Гормональная терапия астмы у детей: родителям не нужно бояться

Гормональная терапия астмы у детей: родителям не нужно бояться

31.03.2017 г.

Ингаляционная гормональная терапия является одним из самых эффективных средств лечения бронхиальной астмы.1 Однако для многих родителей, чьим детям ставят такой диагноз, характерна боязнь применения гормональных препаратов – «стероидофобия».2

В преддверии сезона аллергии и обострения заболевания биофармацевтическая компания «АстраЗенека» инициировала встречу журналистов в рамках традиционного пресс-клуба «AZбука Фармации» с целью обсудить опасения родителей в отношении ингаляционных гормонов и развеять их страхи.

На мероприятии выступил Продеус Андрей Петрович, д.м.н., профессор, детский пульмонолог, хорошо известный как один из ведущих программы о здоровье на Первом канале.

Обратите внимание

Кроме того, своей личной историей поделилась Дарья, мама семилетнего Эрика с диагнозом «бронхиальная астма».

Страх перед применением гормонов был рожден несколько десятилетий назад, когда при терапии астмы эти препараты использовались в виде таблеток или уколов. Сегодня опасения родителей распространяются и на гормоны в форме ингаляторов, что часто является причиной несоблюдения рекомендаций врача.

Участники пресс-клуба обсудили основные мифы о терапии гормональными препаратами, а Продеус А.П. поделился своим экспертным взглядом на каждый из них.

МИФ 1. «Все гормональные препараты одинаковые»

Раньше для лечения бронхиальной астмы использовали гормоны в таблетках и инъекциях. При их применении препарат, прежде чем попасть в легкие, попадает в кровь и разносится по всему организму.

Подобная терапия способствовала нарушению гормонального баланса и развитию выраженных побочных эффектов.

Ингаляционные гормоны напрямую достигают очага воспаления в легких и практически не распространяются по организму.3

МИФ 2. «При лечении бронхиальной астмы гормональные препараты лучше заменить на негормональные»

Во всем мире признано, что ингаляционные гормоны – самые эффективные средства для лечения бронхиальной астмы. Врачи назначают эти препараты, следуя существующим международным и российским рекомендациям, созданным на основе результатов исследований с участием десятков тысяч пациентов.1,4

МИФ 3: «Прием гормональных препаратов можно отменить в любой момент»

Важно

Бронхиальная астма – это хроническое воспаление, которое сложно вылечить, но его можно успешно контролировать. Родителям пациентов с бронхиальной астмой важно помнить, что нельзя отменять терапию или изменять дозировку препарата самостоятельно, ведь видимое улучшение состояния ребенка не означает, что болезнь под контролем.1,4

Продеус А.П., д.м.н., профессор, руководитель Университетской клиники детских болезней РНИМУ им. Н.И. Пирогова, главный педиатр ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского ДЗ г.Москвы: «Я считаю, что достоинства ингаляционной гормональной терапии бронхиальной астмы очевидны, т.к.

Совет

ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС), попадая непосредственно в легкие пациента, обеспечивают эффективное лечение. Действие ИГКС непосредственно в легких увеличивает эффективность проводимой терапии бронхиальной астмы и сводит к минимуму развитие нежелательных побочных реакций по сравнению с системными стероидами.

Очень важно помнить о соблюдении продолжительности курса ИГКС, который назначен врачом, что позволяет взять бронхиальную астму под контроль»1,3.

  1. From the Global Strategy for Asthma Management and Prevention, Global Initiative for Asthma (GINA) 2017. Available from: ginasthma.org
  2. Речкина Е.А. Здоров’я України 2008; 16/1:60-62.
  3. Суточникова О.А. РМЖ 1997; 17:5.
  4. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». – 5-е изд., перераб. и доп. – Москва: Оригинал-макет, 2017. – 160 с.

Источник: https://medi.ru/news/13057/

​Гормональная терапия астмы у детей: родителям не нужно бояться

Ингаляционная гормональная терапия является одним из самых эффективных средств лечения бронхиальной астмы.1 Однако для многих родителей, чьим детям ставят такой диагноз, характерна боязнь применения гормональных препаратов – «стероидофобия».2

В преддверии сезона аллергии и обострения заболевания биофармацевтическая компания «АстраЗенека» инициировала встречу журналистов в рамках традиционного пресс-клуба «AZбука Фармации» с целью обсудить опасения родителей в отношении ингаляционных гормонов и развеять их страхи. На мероприятии выступил Продеус Андрей Петрович, д.м.н., профессор, детский пульмонолог, хорошо известный как один из ведущих программы о здоровье на Первом канале. Кроме того, своей личной историей поделилась Дарья, мама семилетнего Эрика с диагнозом «бронхиальная астма».

Страх перед применением гормонов был рожден несколько десятилетий назад, когда при терапии астмы эти препараты использовались в виде таблеток или уколов. Сегодня опасения родителей распространяются и на гормоны в форме ингаляторов, что часто является причиной несоблюдения рекомендаций врача.

Участники пресс-клуба обсудили основные мифы о терапии гормональными препаратами, а Продеус А.П. поделился своим экспертным взглядом на каждый из них.


МИФ 1. «Все гормональные препараты одинаковые»Раньше для лечения бронхиальной астмы использовали гормоны в таблетках и инъекциях.

При их применении препарат, прежде чем попасть в легкие, попадает в кровь и разносится по всему организму. Подобная терапия способствовала нарушению гормонального баланса и развитию выраженных побочных эффектов.

Ингаляционные гормоны напрямую достигают очага воспаления в легких и практически не распространяются по организму.3

МИФ 2.

«При лечении бронхиальной астмы гормональные препараты лучше заменить на негормональные»Во всем мире признано, что ингаляционные гормоны – самые эффективные средства для лечения бронхиальной астмы. Врачи назначают эти препараты, следуя существующим международным и российским рекомендациям, созданным на основе результатов исследований с участием десятков тысяч пациентов.1,4

МИФ 3. «Прием гормональных препаратов можно отменить в любой момент»Бронхиальная астма – это хроническое воспаление, которое сложно вылечить, но его можно успешно контролировать.

Родителям пациентов с бронхиальной астмой важно помнить, что нельзя отменять терапию или изменять дозировку препарата самостоятельно, ведь видимое улучшение состояния ребенка не означает, что болезнь под контролем.1,4

Продеус А.П., д.м.н., профессор, руководитель Университетской клиники детских болезней РНИМУ им. Н.И.Пирогова, главный педиатр ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского ДЗ г.Москвы: «Я считаю, что достоинства ингаляционной гормональной терапии бронхиальной астмы очевидны, т.к.

Совет

ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС), попадая непосредственно в легкие пациента, обеспечивают эффективное лечение. Действие ИГКС непосредственно в легких увеличивает эффективность проводимой терапии бронхиальной астмы и сводит к минимуму развитие нежелательных побочных реакций по сравнению с системными стероидами.

Очень важно помнить о соблюдении продолжительности курса ИГКС, который назначен врачом, что позволяет взять бронхиальную астму под контроль»1,3.

  • 1. From the Global Strategy for Asthma Management and Prevention, Global Initiative for Asthma (GINA) 2017. Available from: http://www.ginasthma.org/
  • 2. Речкина Е.А. Здоров’я України 2008; 16/1:60-62.
  • 3. Суточникова О.А. РМЖ 1997; 17:5.
  • 4. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». – 5-е изд., перераб. и доп. – Москва: Оригинал-макет, 2017. – 160 с.

О компании «АстраЗенека»:

«АстраЗенека» является международной инновационной биофармацевтической компанией, нацеленной на исследование, развитие и коммерческое использование рецептурных препаратов в таких трех ключевых терапевтических областях, как онкология, кардиология и сахарный диабет, респираторные, воспалительные и аутоиммунные заболевания, а также в неврологии. Компания представлена более чем в 100 странах мира, а её инновационными препаратами пользуются миллионы пациентов.

Источник: http://malyshlandiya.ru/news/gormonalnaya-terapiya-astmy-u-detey-roditelyam-ne-nuzhno-boyatsya/

Андрей Продеус: «Современная гормональная терапия астмы у детей эффективна и безопасна»

Бронхиальная астма становится все более распространенной болезнью среди детей.

Причины этого пока не совсем ясны, но очевидно, что большую роль здесь играет загрязнение окружающей среды, большое количество чужеродных искусственных химических соединений, окружающих нас в повседневной жизни, от чего страдает работа иммунной системы, и развивается болезнь.

По официальной статистике, детей с астмой в России – около трети миллиона. Но цифра может быть больше в 7-8 раз, считают специалисты.

Проблема с астмой у детей – во-первых, в запоздавшей диагностике или, когда правильный диагноз вообще не ставится. Но даже, когда диагноз правильно поставлен и назначено современное адекватное лечение стероидными гормонами, из-за «гормонофобии» многие родители маленьких пациентов от лечения отказываются. Это большая проблема.

По словам д.м.н., профессора, детского пульмонолога руководителя Университетской клиники детских болезней РНИМУ им. Н.И. Пирогова Андрея Продеуса, такой «гормонофобией» подвержены 75% врачей-педиатров и родителей. На самом же деле, боязнь лечения гормонами – это большой миф, который не имеет под собой никаких оснований.

Этот миф появился еще в те времена, когда гормональная терапия астмы представляла в основном инъекции, когда гормоны попадали в кровь. Сейчас же используются ингаляторы, небулайзеры, когда гормоны оказывают местное действие, попадая непосредственно на слизистую бронхов и легких.

«Я считаю, что достоинства ингаляционной гормональной терапии бронхиальной астмы очевидны, т.к. ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС), попадая непосредственно в легкие пациента, обеспечивают эффективное лечение.

Действие ИГКС в легких увеличивает эффективность проводимой терапии бронхиальной астмы и сводит к минимуму развитие нежелательных побочных реакций по сравнению с системными стероидами.

Очень важно помнить о соблюдении продолжительности курса ИГКС, который назначен врачом, что позволяет взять бронхиальную астму под контроль», – говорит Андрей Продеус.

Обратите внимание

И тем не менее, говорит специалист, все равно существует миф, что «при лечении бронхиальной астмы гормональные препараты лучше заменить на негормональные».

«На это можно возразить лишь тем, что, во всем мире признано, что ингаляционные гормоны – самые эффективные средства для лечения бронхиальной астмы.

Врачи назначают эти препараты, следуя существующим международным и российским рекомендациям, созданным на основе результатов исследований с участием десятков тысяч пациентов», – говорит Андрей Продеус.

Еще один очень важный момент – лечение астмы не должно ограничиваться лишь снятием самого приступа. Продолжительность такого лечения должна быть не меньше трех месяцев – это минимальный курс. Затем могут следовать перерывы и новые курсы. Лечение важно не прерывать.

«Иногда родители этого не понимают. Им кажется, что приступ сняли, значит – ребенок здоров. На самом деле, ни в коем случае нельзя прерывать лечение или самостоятельно снижать дозы препаратов.

Самое обидное для нас – для врачей, что, когда родители начинают самостоятельно вмешиваться в процесс лечения, страдает ребенок, по сути от безответственности, необразованности родителей», – подчёркивает Андрей Продеус.

Другая не менее сложная проблема с бронхиальной астмой у детей – это постановка диагноза. Как говорит Дарья – мама семилетнего Эрика, который проходит сейчас как раз курс лечения, поставить диагноз было непросто.

Действительно, специалисты соглашаются, что у многих маленьких пациентов диагноз ставят с опозданием на 4-5 лет, а нередко болезнь и не диагностируют вовсе.

Симптомы астмы могут проявляться уже в первые месяцы жизни, но часто они непостоянны. У 60-70% детей до 6 лет случаются эпизодические приступы астматического кашля, которые усиливаются при респираторной инфекции.

Именно транзиторный (преходящий) характер симптомов и сбивает врачей с толку.

Серьезный диагноз не спешат ставить, заменяя его такими формулировками, как «ОРВИ с бронхообструктивным синдромом», «обструктивный бронхит», «астматический бронхит», «астматический компонент при респираторно-вирусных инфекциях».

Важно

По словам Андрея Продеуса, если родители считают, что лечащий врач их ребенка упускает важный диагноз, нужно обратиться с требованием дать направление в специализированную клинику, где уже с диагностикой не должно быть никаких проблем.

Ведь от правильно поставленного диагноза и зависит успех лечения.

И как советует Дарья, если вашему ребенку поставили диагноз «бронхиальная астма», не нужно впадать в депрессию и панику: астма успешно лечится, нужно только найти грамотного хорошего врача, следовать его рекомендациям и внимательно следить за здоровьем своего ребенка.

Источник: https://www.infox.ru/news/84/lifestyle/health/173419-andrej-prodeus-sovremennaa-gormonalnaa-terapia-astmy-u-detej-effektivna-i-bezopasna

Давать ли ребенку гормональные препараты?

После того, как врач в поликлинике поставит ребенку диагноз «бронхиальная астма», он обычно назначает какое-то лечение.

Какие средства при этом применяются в современной медицине можно почитать в статье Лекарства при бронхиальной астме.

Чаще всего врачи выписывают детям гормональные ингаляционные препараты, которыми нужно пользоваться в течение длительного времени. Как правило, это бывает беклазон, который выпускается в виде аэрозольных баллончиков с порошком внутри.

А я сейчас начну долго и нудно рассказывать вам о том, для чего вообще нужны гормональные препараты и нужно ли давать их детям.

Итак, когда мы пытаемся лечить бронхиальную астму, то мы, в той или иной степени, обычно хотим добиться следующих целей:

Цели лечения

  1. Чтобы приступы, если они будут, проходили максимально легко и быстро снимались бронхорасширяющими средствами
  2. Чтобы постараться полностью убрать приступы астмы
  3. Чтобы раздражающие вещества, находящиеся вокруг нас, и являющиеся провоцирующими факторами при астме, не вызывали обострения заболевания. Что такое провоцирующие факторы, и чем они отличаются от настоящих аллергенов, читайте в статье Аллергены и не аллергены
  4. Чтобы состояние ребенка, как минимум, не ухудшалось, то есть астма не переходила в более тяжелую форму
  5. Чтобы вещества, с которыми контактирует ребенок, не переходили в разряд истинных, настоящих аллергенов
  6. Чтобы снять воспаление в бронхах ребенка
  7.  Чтобы избежать тяжелого приступа, а также очень тяжелого приступа, который называется астматический статус, при котором бронхорасширяющие средства практически не действуют

Эффективны ли при астме негормональные средства

Негормональных препаратов, которые предназначены для лечениябронхиальной астмы (здесь я имею в виду препараты для длительного применения, то есть базисной терапии, а не для купирования уже возникшего приступа), существует всего два: это интал и тайлед. Они выпускаются в виде аэрозольных баллончиков, и являются  ингаляционными средствами, то есть попадают при использовании непосредственно в бронхи.

Читайте также:  Информационное сообщение

На начальных стадиях заболевания эти препараты могут быть эффективны. То есть они действительно могут некоторое время способствовать выполнению пунктов 1,2 и 3 наших целей.

Если вы удалили все аллергены из жизни ребенка, то, возможно, этого будет достаточно и развитие бронхиальной астмы остановится.

Совет

Но есть одно очень важное обстоятельство. Если в организм ребенка все-таки регулярно попадают аллергены, то они вызывают хроническое воспаление в бронхах.

Это воспаление будет способствовать ухудшению состояния ребенка, то есть астма будет прогрессировать.

При этом внешних проявлений заболевания из-за принимаемых препаратов (интала или тайледа) некоторый промежуток времени может не быть совсем. В связи с чем ухудшение будет проходить незаметно.

Пункты 4, 5, 6 и 7 наших целей выполняться не будут, поскольку воспаление эти препараты практически не снимают. В связи с чем, рано или поздно, интал и тайлед действовать перестанут. После этого вы неожиданно можете обнаружить, что различных веществ, вызывающих астматическое состояние у ребенка, стало больше, а приступы стали проявляться чаще и проходить тяжелее.

Таким образом, негормональные средства интал и тайлед позволяют решать только некоторые задачи (не все) из всего списка задач, которые нужно решить при лечении ребенка. Но при этом они часто маскируют истинную картину заболевания, что не дает возможности вовремя заметить ухудшение состояния ребенка и принять соответствующие меры.

В заключение рассказа о негормональных лекарствах могу сказать, что интал выписывается в поликлиниках бесплатно. Тайлед не входит в список бесплатных лекарств, поэтому его нужно покупать самостоятельно, а стоит он очень дорого. Один баллончик тайледа стоит 1500 рублей и выше.

Гормональные средства

Детям с бронхиальной астмой врачи выписывают, в подавляющем большинстве случаев,  только ингаляционные гормональные препараты (то есть такие, которые нужно вдыхать, а не принимать в виде таблеток или уколов), поскольку они являются наиболее безопасными в применении.

Проблемы

Многих родителей беспокоит безопасность гормональных препаратов. Большинство из них понимает, что принимать гормоны – это не очень хорошо для любого организма, а для детского — особенно.

Поэтому многие родители не дают детям гормональные средства, несмотря на то, что врачи их выписывают. Конечно, стоящий перед взрослыми выбор: лечить астму, давать гормоны и потенциально вредить организму ребенка ИЛИ не лечить астму или пытаться лечить ее какими-то другими способами и не давать гормоны — для многих родителей очень сложен.

Обратите внимание

Родители боятся каким-то образом навредить ребенку. Многие не верят врачам, сомневаясь в их компетенции и способности помочь детям.  

Опасения родителей совершенно логичны, и их можно понять. Поэтому сейчас я коротко постараюсь рассказать о том, что может произойти, если гормональные препараты при астме не применять совсем, либо использовать вместо них негормональные препараты, о которых я писала чуть выше, либо использовать только бронхорасширяющие средства, такие как сальбутамол.   

Что будет, если не использовать гормональные препараты при астме

Давайте поговорим о наших целях, к которым мы стремимся при лечении астмы. Если мы ее не лечим, то эти задачи, соответственно, не решаются совсем.

Пункты 1, 2 и 3 целей связаны только с проявлением астматического состояния, то есть выраженным кашлем, одышкой и другими неприятными ощущениями, которые обычно, на начальных стадиях заболевания, более-менее быстро снимаются бронхорасширяющими средствами, такими, как сальбутамол. Эти же пункты могут быть иногда нейтрализованы также негормональными препаратами, о которых я писала чуть выше.

Поэтому, если бы лечение астмы заключалась только в этих трех пунктах (то есть снятии возникающих внешних симптомов), тогда гормональные препараты можно было бы не использовать вообще.

Но в реальности все не так просто. Давайте поробуем разобраться с отальными пунктами наших целей.

Пункт 4 (напомню, что он звучит так: нам нужно, чтобы состояние ребенка, как минимум, не ухудшалось, то есть астма не переходила в более тяжелую форму). Итак, при попадании в организм ребенка аллергенов, вызывающих астматическое состояние, в бронхах возникает воспаление, которое со временем становится хроническим, то есть уже само по себе не проходит.

Поступающие аллергены постепенно усиливают воспаление, и, если его не лечить гормональными препаратами, астма может постепенно переходить в более тяжелую стадию.

Пункт 5 (звучит так: чтобы вещества, с которыми контактирует ребенок, не переходили в разряд истинных, настоящих аллергенов). Если воспаление в бронхах ребенка прогрессирует, то те  вещества, которые раньше не вызывали проблем у ребенка, могут перейти в разряд сначала провоцирующих факторов, а затем и настоящих аллергенов (см.статью Аллергены и не аллергены).

В этом случае ребенку придется в дальнейшем постоянно избегать контактов с этими веществами, чего можно было бы теоретически избежать. Остановить этот процесс могут только гормональные препараты.

Пункт 6 (напомню задачу: снять воспаление в бронхах ребенка). Ни негормональные средства, ни бронхорасширяющие препараты не снимают воспаление. Поэтому без гормонов при наличии аллергенов и провоцирующих факторов воспаление будет  прогрессировать.

Пункт 7 (звучит так: стремиться избежать тяжелого приступа, а также очень тяжелого приступа, который называется астматический статус, при котором бронхорасширяющие средства практически не действуют). Вот это самый важный момент, на который нужно обратить внимание.

Тяжесть астматического приступа зависит от особенностей самого организма, а также, в большой степени, от количества аллергенов, поступивших в организм. При этом аллергены имеют свойство как бы «накапливаться» в нем, что может в конечном итоге вылиться в тяжелый астматический приступ.

Кроме того, немаловажную роль в этом процессе играет и степень воспаления бронхов, в прямой зависимости: сильнее воспаление, значит, сильнее приступ.

Важно

А самое плохое во всем этом это то, что в определенный критический момент обычные бронхорасширяющие средства могут просто перестать действовать совсем, либо действовать очень слабо и кратковременно. Если обычно ингаляции сальбутамола ребенку хватает на 3-4 часа, то в данной ситуации он может перестать действовать уже, например, через полчаса.

Таким образом, если воспаление в бронхах не снимать своевременно гормональными препаратами, то у ребенка может возникнуть тяжелый астматический приступ, и потребуется госпитализация, то есть лечение в больнице.

В больнице ребенок получит, скорее всего, большую дозу различных препаратов, включая гормональное лекарство преднизолон, которое вводится внутривенно и является более опасным для организма, чем ингаляционная форма беклазона.

Подробнее про лечение бронхиальной астмы в больнице я расскажу в одной из следующих статей.

Вывод

Только гормональные препараты способны убирать воспаление в бронхах, которое возникает при бронхиальной астме при поступлении в организм аллергенов. Если это воспаление не лечить, то астма может переходить в более тяжелую форму, а также вызывать серьезные астматические приступы, лечить которые придется в больнице.

В большинстве случаев польза от применения ингаляционных гормональных препаратов намного превышает тот потенциальный вред, который они могут нанести детскому организму. В современной медицине считается, что побочные эффекты могут появиться только в случае очень длительного, бесконтрольного использования больших доз этих лекарств.

Поэтому ингаляционные гормоны нужно давать детям, болеющим бронхиальной астмой, но при этом надо стремиться избавляться от аллергенов в жизни ребенка, тогда дозу гормонов можно будет постепенно уменьшать, а затем, при благоприятном стечении обстоятельств, отказаться от них полностью.

Жизнь без аллергенов

Здесь я хочу сделать одну важную оговорку: все, что написано выше актуально в том случае, если в организм больного ребенка продолжают поступать аллергены в любых их проявлениях.

Если вы полностью удалили все аллергены и провоцирующие факторы (см.

статью Аллергены и не аллергены) из жизни ребенка, то в этом случае вам нужно будет только вылечить каким-то образом хроническое воспаление, которое, возможно, уже появилось в детских бронхах.

Это воспаление можно вылечить также ингаляционными гормональными препаратами (типа беклазона) в небольшой дозировке и небольшим курсом. Возможно, оно пройдет и без них в благоприятном морском климате, или при использовании нетрадиционных методов, таких как иглоукалывание и т.д.

Иногда я слышу что-то похожее на: «Мы съездили на море и у ребенка астма прошла сама». Так вот, это возможно лишь в том случае, если по какой-то причине в организм ребенка полностью перестали поступать аллергены. Это — идеальный случай и к этому, несомненно, нужно стремиться.

Если от аллергенов все-таки полностью избавиться пока не удалось, вы не можете их определить, либо не можете их убрать, тогда ингаляционные гормональные препараты, к сожалению, являются необходимостью.

Возможно, со временем, избавившись от аллергенов, вы сможете постепенно от них отказаться. Все зависит от самочувствия ребенка, и, еще раз повторю, во многих случаях польза этих препаратов намного превышает потенциально возможный вред, который они могут нанести ребенку.

Источник: http://www.stopas.ru/lekarstva/tradiz/astma307.php

Лечение бронхиальной астмы у детей

Дорогие наши читатели! Дорогие, родители!

Тема нашего сегодняшнего обсуждения – лечение бронхиальной астмы у детей. Страшно наблюдать астматический приступ у взрослых. Но если удушье у ребенка – это просто невыносимо для всех окружающих людей. Что же сказать о любящих родителях, себя готовых отдать за своего ребенка!

Эта история произошла много лет назад, в пору становления учения Константина Павловича Бутейко в нашей стране, то есть в 1990-е годы. Автор этих строк проводила занятия по обучению методу Бутейко а Находке (на выезде). В то время, можно сказать, дыхание по Бутейко совершало триумфальное шествие по Союзу.

Тысячные, на месяцы, очереди в Новосибирском Центре Бутейко привели к идее работать на выезде, не обременяя больных людей путешествием в Новосибирск, проживанию на квартирах и т.п. Гостиницы у Центра не было. А что было? 2-3 комнатки, арендованные в Медсанчасти. Экономические трудности уже были, но жить еще было можно.

Совет

Что же случилось? Где эти очереди сейчас? Метод не подтвердился? Люди разочаровались?

Нет, все подтвердилось! Даже, более того: списки болезней и симптомов болезней, уходящих на методе Бутейко (Волевая Ликвидация Глубокого Дыхания – ВЛГД) составились именно тогда.

Больные заполняли дневники с указанием своих болезней и симптомов, а затем отмечали, как быстро поддаются методу ВЛГД эти болезненные явления.

Многие пациенты, ошеломленные эффективностью метода Константина Павловича и благодарные за исцеление, заполняли дневники и высылали их в Центр Бутейко и после занятий.

Статистическая обработка этих документов и позволила говорить о “непостижимой эффективности” метода Бутейко в облегчении или полном излечении многих современных “болезней цивилизации”, с которыми безуспешно борется высокоразвитая современная западная медицина. Почему безуспешно?

В эталоне мирового сообщества – США – десятки миллионов (именно десятки – 10, 15, 20 миллионов) людей страдают гипертонией, стенокардией, астмой, диабетом, бронхитами, остеохондрозом, бессонницей, головными болями, тревожностью и т.п. Сидят на все более эффективных лекарствах, привязаны к семейным (!) врачам и медицинским страховкам. Случаев полного излечения нет, серьезная болезнь – кошмар всех западных людей. Деньги, деньги, деньги…

А у нас разве не так? Именно так. Но люди старшего поколения помнят другие времена и другой подход к тем же проблемам. Конечно, советская медицина опиралась на “передовой” западный опыт, но люди хотя бы имели больничные листы, сочувствие окружающих и очень дешевые лекарства, не говоря уже о том, что все жили на зарплату, скромную, но обеспечивающую достойную жизнь.

Метод Бутейко обещал, при выполнении Приказа №591 Министерства Здравоохранения СССР от 30 апреля 1985 года “О мероприятиях по внедрению метода волевой регуляции глубины дыхания при лечении бронхиальной астмы”, качественное улучшение хорошо поставленного здравоохранения. Конечно, никелево-стеклянных корпусов, набитых западной медтехникой не было.

Обратите внимание

Не было дорогущих лекарств и страховой медицины. А было… что было? Чистенькие палаты (главврач обходил отделения с ваткой: проверял есть ли пыль на кроватях, окнах, стенах…), медперсонал – в хрустящих белоснежных халатах, скромное, но здоровое питание и очень много добросовестных, искренне сочувствующих больным врачей, медсестер, нянечек….

Были, конечно, хорошие и “разные”.

Именно поэтому “провалы медицины так болезненно воспринимались народом”. Но, казалось, “еще немного, еще чуть-чуть”, догоним западных коллег и все будет замечательно. Теперь ясно – у них самих провалы.

К.П.

Бутейко объясняет, что подход к здоровью и болезням кардинально неправильный: “Основной вывод, к которому мы должны прийти к концу нашей беседы – это вывод о том, что надо коренным образом, буквально на 180 градусов срочно перестраивать основную профилактику и тактику предупреждения и лечения наиболее частых заболеваний человека, связанных с поражением нервной системы, легких, сосудов, обмена веществ. Эти болезни надо лечить и предупреждать обратно тому, что до сих пор делалось.”

Это цитата из лекции К.П. Бутейко в МГУ в 1969 году. Интересно, что в начале лекции Константин Павлович предупреждал: “Заранее должен вас попросить, что не надо ничему удивляться, и не надо возмущаться… И поэтому записки надо писать к концу лекции, когда кое-что прояснится.”

Но вернемся в 90-е годы 20-го века. Пункт нашего внимания – г. Находка, отделение пульмонологии Центральной городской больницы.

В группе обучающихся методу ВЛГД (волевой ликвидации глубокого дыхания) и медперсонал, и больные. В других группах в городе (в том числе в Райкоме и Исполкоме) – все желающие.

Читайте также:  Зимний рацион будущей мамы

Мне пришлось даже перебросить часть людей на свой следующий приезд, так много было желающих обучиться. Просто бум!

Вечерами я изучала дневники. В одном из дневников читаю: “Стаж болезни (бронхиальная астма) – 20 лет.” Возвращаюсь к графе “возраст”. .

“Господи, да у девочки астма с 3-х лет! Она еще и не жила: 2-3, иногда 4 вызова “скорой помощи” по ночам. Живет с бабушкой, инвалид (это в 23 года-то!). Гормональная зависимость – .

Важно

Родители, имея еще 2-х детей, передали Олю на попечение бабушки. Две пенсии бабушкина и Олина. Все. Конечно, Оля идет по графе “благотворительная помощь”.

Оля занималась хорошо. Потом она заведовала отделением Центра в г.Находке. Через 2,5 месяца она полностью ушла от гормонов. Что касается ночных приступов, то они ушли еще во время 10-дневных занятий. Константин Павлович разработал специальную технику снятия ночных приступов.

Еще год Оля (на всякий случай) носила с собой гормональный препарат в сумочке. Выздоровела полностью, вышла замуж, уехала в Китай на несколько лет. Иногда писала открытки: все хорошо, лучше себя чувствую, занимаюсь методом в облегченной форме, при ухудшении “прижимаю дыхание сильнее”.

Вот такая история. Не исключительная: астма наиболее яркий пример симптома болезни глубокого дыхания, теорию которой разработал К.П. Бутейко, а затем 10 лет экспериментально, вместе с сотрудниками своей лаборатории, подтверждал эту теорию.

Все верно: , вымывающее из легких драгоценный углекислый газ, СО2 – главный регулятор обмена веществ, одну из важнейших констант организма, позволяющую поддерживать постоянство внутренних сред организма.

Собственно, астма – не болезнь. С точки зрения открытия К.П. Бутейко. Непредвзятому человеку, без современных медицинских предрассудков все очень просто объяснить “на пальцах”.

Очень важно! Недостаток кислорода (О2) приводит к гипоксии – кислородному голоданию клеток, тканей, органов, систем организма. Недостаток углекислого газа приводит к гипокарбии – углекислотному голоданию всего организма. Что в свою очередь влечет за собой:

  1. Повышение возбудимости нервной системы, а, значит, и к сбоям в регуляторной деятельности организма.
  2. Уменьшению рН (концентрации водородных ионов в крови), сбоям в кислотно-щелочном равновесии, в активности витаминов и ферментов, в скорости биохимических реакций и, в конечном счете, к нарушению обмена веществ – основы жизни.
  3. Этот пункт самый удивительный: недостаток СО2 (гипокарбия) приводит к гипоксии – кислородному голоданию.

Вот это да! Ну просто левой рукой чесать правое ухо! Но это бесспорный экспериментальный факт: еще в 1894 году русский физиолог Б.Ф.

Вериго опубликовал свою статью в немецком (!) научном журнале с описанием этого эффекта: если в крови падает напряжение СО2 (его содержание в крови), то гемоглобин, соединяющийся с кислородом в непрочное соединение – оксигемоглобин – удерживает О2 тем прочнее, сильнее, чем меньше СО2! Это означает, что кровь наполнена кислородом достаточно (гемоглобин насыщен кислородом на 96-98% при нормальном дыхании, остальные 1-3% гемоглобина находятся вне легких (шунтируются), не участвуя в процессе дыхания). А в клетки кислород попадает в меньшем, чем нужно количестве, потому что связь кислород – гемоглобин слишком прочная. Таким образом, возникает кислородное голодание тканей – из-за нехватки, дефицита СО2, углекислого газа.

Спустя 12 лет этот эффект подтвердил датский физиолог Христиан Бор, кстати, отец знаменитого лауреата Нобелевской премии по физике Нильса Бора и Харальда Бора, тоже известного математика. Поэтому с 1906 года этот эффект на Западе называют эффектом Бора, а у нас – эффектом Вериго-Бора. Такова вот научная справедливость.

Конечно, любящая мамочка ребенка, страдающего приступами удушья (бронхиальной астмой) нетерпеливо воскликнет: “Да мне-то что до этих научных спекуляций! У меня ребенок задыхается!”

Главная цель наших рассуждений не “образованность свою показать”, а обратиться к разуму читателей: смотрите, есть он, есть альтернативный выход! Метод Бутейко почти в 100% избавляет от ночных приступов астмы, от гормональной зависимости. Надо просто с помощью опытного, авторитетного методиста ВЛГД нормализовать дыхание.

Ребенку эти рассуждения не помогут, разум еще слаб. Но родителей с помощью популярного изложения открытия и теории К.П. Бутейко можно попробовать убедить. Хотя, опыт автора этих строк говорит о невероятной разумности современных детей.

Ко мне, как методисту ВЛГД (методисту Бутейко), в спортивный зал школы или детсада (детей ведь не заставишь сидеть в маленькой комнате) приводили 10-12 детей, больных всеми мыслимыми детскими болезнями.

Совет

Мамы, иногда папы, часто бабушки и дедушки заполняли дневники, вели домашние тренировки.

Приходишь на 1-е занятие: на лавочках, вдоль стены сидят маленькие старички в возрасте от 5 лет до 12. Глаза печальные, руки плетями висят вдоль тела. Безразличие, апатия. Друг с другом не общаются. Мамы за столом записывают мою лекцию. Усталые лица, обреченное выражение на этих лицах. В них тоже надо влить свой энтузиазм, веру в непостижимую эффективность метода.

Раскачиваешь, раскачиваешь эту апатичную группу взрослых и детей. Со взрослыми больше прибегаешь к убеждению, с детьми – особая методика – игры, но тоже “на детском языке” рассказываешь им о причине их болезни. Дети схватывают моментально, взрослые, в основном, с сомнением, тугодумием. Но и те, и другие упорно тренируются на занятиях и дома.

Уже после 4-5 занятий, взрослые начинают одергивать детей: “Не шумите; не бегайте; Саша, что ты кричишь!; Марина, не бегай, тебе нельзя!…

” Раскрасневшиеся дети, уже перезнакомившиеся, носятся по залу, шумят, смеются, хохочут, борются друг с другом. Один мальчик, лет 5, полез на шест и свалился с грохотом. Мамы в ужасе замерли.

Он, виновато поводя глазами, водит головой из стороны в сторону, плотно зажав рот: рот ведь закрыт!

На последнем, 10-м занятии экзамен: взрослые делятся своими достижениями (здоровых ведь давно нет), дети – своими. “Дети, что самое главное вы поняли?” Наташа: “А глу-у-бо-ко-оо…дышать нельзя!”. Сеня: “А рот всегда должен быть закрыт. Дышим мы только носом. Рот мы открываем только, если хотим сказать что-то очень умное.” Наташе – 6 лет, а Сене и вообще 5.

В группу набирались дети от 5 до 12 лет. Но слава метода распространялась. Приходили с детьми 4-х лет: “Пожалуйста, возьмите в группу. Он (она) все поймет. Посмотрите, какой он умный. Правда, Вася, ты хорошо будешь заниматься?” Константин Павлович говорил: “Метод для разумных людей или просто для очень послушных”.

Но, дорогие мои родители, дедушки и бабушки! Ваши дети и внуки дышат так, как и вы сами. Дети во всем подражают нам, взрослым. Начните с себя, поймите, что причина и Ваших болезней – глубокое дыхание (на 90-98%). Исправьте свое дыхание и помогите своим детям, внукам нормализовать дыхание.

Дипломированный методист Бутейко,
Людмила Валерьевна Сокольская.

Открыта запись на обучение методу Бутейко с получением «Практического видео-курса по методу Бутейко»

“Как спасти ребенка от удушья без гормонов?”

Источник: http://www.mbuteyko.ru/lechenie-astmi-u-detei.html

Астма – не приговор к гормональной зависимости

Как понять что у вас или вашего ребенка приступ астмы?

К чему ведет астма? Почему ее необходимо лечить?

Перспективы лечения астмы лекарствами, что важно знать?

Лечение гормонами – почему их боятся больные и врачи?

Как остановить астму и спастись от гормонов? 

– вот основные вопросы, которые крайне важны, если врач поставил диагноз «бронхиальная астма».

Ответы на каждый из них могут спасти жизнь больному и сохранить его здоровье.

Но как часто удается такие ответы найти? 

Вокруг больного тысячи специальных и малопонятных статей про астму, реклама медицинских центров, самых различных препаратов.

Всегда есть возможность пойти на прием к врачу. Но позволяет ли все это узнать ответы на жизненно важные вопросы,вылечить астму и спасти здоровье? 

Очевидно, что после появления серьезных приступов удушья больной незамедлительно обращается к врачу. Именно на приеме терапевт впервые и сообщает о таком диагнозе как «бронхиальная астма».

Далее следует подбор первой схемы терапии – вам выписывают препараты, которые необходимо ежедневно принимать. Поход в аптеку, покупка, регулярный прием.

Обратите внимание

Но заканчивается ли на этом история с приступами удушья и бронхиальной астмой? Можно ли сказать, что впереди ждет излечение и освобождение от астмы? 

Увы, нет. Консультация врача, прием первых препаратов для «контроля над заболеванием» – все это лишь начало длинного пути постепенного прогресса астмы. С годами контролировать болезнь становится все сложнее. Дозировки лекарств неуклонно растут.

На место слабых лекарств приходят все более сильные, обладающие большим числом серьезных побочных эффектов. Больной не успевает заметить, как становитсязависимым от гормонов. Но, боясь обострения удушья, человек идет на это – он готов принимать любые средства. Здесь некогда задумываться о побочных эффектах.

Некогда задумываться и о том, а лечится ли вообще астма? 

Год за годом больной астмой борется с заболеванием, пребывая в полной власти лекарств. Так получается, что отказаться от них – нельзя.

Принимать дальше – тоже не выход, дозировки растут, начинают проявляться тяжелые побочные эффекты. Эффекты, представляющие уже отдельные заболевания.

Но что же произошло за эти годы с астмой? Астма никуда не делась, симптомы стали тяжелее, а приступы едва удается контролировать гормонами… 

К сожалению, лишь зайдя в такой тупик, люди начинают поиск альтернативы лекарствам. Поиск ответов все на те же вопросы, которые были нужны в самом начале. Ответов, которые никто и нигде так и не дал. 

Давайте обсудим жизненно-важные для больного астмой вопросы. Все то, чтонеобходимо знать, чтобы спасти свое здоровье и здоровье своего ребенка от лекарственной зависимости.   

Как понять что у вас или вашего ребенка приступ астмы? 

Важно

Астма преимущественно аллергическое заболевание. Она прогрессирует и склонна к ухудшению течения с годами,если не устранить причину ее возникновения.

Приступ астмы, это, по сути, аллергический ответ бронхов на определенный раздражающий фактор. После контакта с аллергеном бронхиальные железы заполняют дыхательный просвет слизью, а стенки бронхов сжимаются.

В результате во время приступа воздух не может свободно поступать в легкие и выходить наружу. 

  • Больной начинает задыхаться
  • Появляется одышка
  • Кашель
  • Свистящие хрипы
  • Грудная клетка надувается 

Часто, для того чтобы облегчить себе дыхание во время приступа люди упираются руками в кровать или стол. От бронхита астму отличает приступообразное течение, и отсутствие выделения обильной гнойной мокроты во время кашля.  

Что может спровоцировать приступ астмы? 

Чаще всего это определенный вид аллергена – бытовая пыль, микроклещи из белья и постели, продукт питания, лекарственный препарат. Аллергеном может быть и холодный воздух, токсические испарения на производстве. Приступы астмы также в некоторых случаях могут развиваться после выполнения физических нагрузок.  

Перспективы лечения астмы лекарствами, что важно знать? 

Необходимо понимать, лекарства не устраняют главную причину возникновения астмы – они временно снимают ее симптомы. Сама же причина, из-за которой развилась астма, продолжает разрушать организм и усугублять течение болезни.

Именно по этой причине астма безостановочно прогрессирует, не смотря на любые дозы принимаемых препаратов.  Повышаются дозы, увеличивается сила лекарств, а вместе с этим неуклонно растет процент побочных эффектов.

Почему же этих эффектов так боятся больные и врачи?  

Лечение гормонами – почему их боятся больные и врачи? 

Глюкокортикостероидные гормоны – являются основой современной базовой терапии бронхиальной астмы. Препарат, содержащий эти гормоны – неотъемлемаясоставляющая медикаментозного лечения астмы и его назначат вам или вашему ребенку даже в случае легкого течения астмы.

Как правило такие гормоны принимают с помощью ингалятора. Принято считать, что в случае ингаляций через рот снижается риск развития опаснейших побочных эффектов глюкокортикостероидных гормонов.

Но о каких эффектах идет речь? Почему их так боятся, особенно если лечить необходимо маленького ребенка? 

  • Вызывают привыкание и гормональную зависимость
  • Надпочечниковая недостаточность – одно из наиболее опасных и тяжелых состояний, которое может развиться при длительном лечении препаратами глюкокортикостероидных гормонов. Надпочечники постепенно теряют способность вырабатывать жизненно важные гормоны. Как результат нарушаются все виды обмена веществ. Появляются скачки сахара крови. Скачки артериального давления, гипертония. Возможны нарушения ритма сердца.
  • Угнетают местный иммунитет – в этой связи возможным осложнением становитсякандидоз полости рта. На фоне ослабленного вдыхаемыми гормонами местного иммунитета к бронхиальной астме таким образом могут присоединяться различные инфекции дыхательных путей, а также обостряться уже существующие
  • Понижают плотность костей – так как способствуют усиленному вымыванию кальция из организма. В результате возможно появление переломов позвонков и костей конечностей.
  • Поражают скелетные мышцы – развивается слабость мышц плечевого и тазового пояса
  • Нарушают жировой обмен – возможно усиление отложений подкожного жира, повышение содержания жиров в крови
  • Отмирание костной ткани – может проявляться в виде появления множественных микро-очагов преимущественно в головках бедренной и плечевой кости. 
Читайте также:  Не делай так: 7 тенденций в макияже, которые безнадежно устарели

Конечно, необходимо отметить – побочные эффекты, как правило, появляются при длительном использовании лекарств в высоких дозах. Но, увы, лечение бронхиальной астмы таковым является.

Больные годами вынуждены «контролировать» свою болезнь с помощью гормонов в растущих дозировках, чем создают наибольшую вероятность проявления побочных эффектов. Огромный вопрос в контексте подобной лекарственной терапии представляет собой лечение астмы у маленьких детей.

Но самое главное – лекарственное лечение со всеми его преимуществами и недостатками так и не затрагивает главную причину, по которой астма появилась у человека. А значит, не может вылечить болезнь. 

В чем же главная причина развития астмы? Почему ее не удается вылечить ингалятором? 

Совет

Бронхиальная астма в своей сути это «аллергия». Аллергия бронхов. Аллергия развивается у человека, если тяжело нарушен его обмен веществ. Разрушение обмена веществ больного продолжается каждый день. Невозможно вылечить обмен веществ ингалятором. Его нельзя вылечить и глюкокортикостероидом в любых дозировках. Но что? Что может разрушать обмен веществ больного астмой каждый день? 

Чрезмерная глубина дыхания больного – является главной причиной развития бронхиальной астмы в подавляющем большинстве случаев.

Далекое от физиологической нормы дыхание разрушает жизненно важные обменные процессы исоздает катастрофу в организме. Именно чрезмерно глубокое дыхание остается не тронутым во время лекарственного лечения астмы.

Никакие дозировки принимаемых лекарств не в состоянии остановить прогресс астмы, если не вернуть дыхание больного к физиологической норме.  

Как  же нормализовать дыхание и остановить астму навсегда? 

Открытие болезней глубокого дыхания – революционное открытие в области медицины. Его совершил в 1952 году советский ученый-физиолог Константин Павлович Бутейко. Он посвятил свою жизнь лечению больных за счет нормализации дыхания. За годы своей работы Бутейко разработал комплекс специальных дыхательных тренировок, которые надежно приводят дыхание больного к норме. 

В 1985 году, министерством здравоохранения СССР был выпущен приказ №591, согласно которому метод Бутейко был введен в стандарт лечения бронхиальной астмы на уровне поликлинического и стационарного звена.

 
В 2002 году метод Бутейко был включен в Глобальную стратегию лечения и профилактики бронхиальной астмы (GINA-2002) – всемирно известное медицинское издание, являющееся источником практических рекомендаций лечащим врачам во всем мире.

 
В 2008 году российское респираторное общество включает метод Бутейко в Государственную программу “Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика”. 

Дыхание – важнейшая функция человеческого организма.

Постановка нормального здорового дыхания способна вылечить заболевание в начальной стадии и значительно облегчить и остановить его прогресс в тяжелой стадии.

Неправильная постановка дыхания в лучшем случае не приносит результата, в худшем способна нанести вред. Именно поэтому дыхательным упражнениям можно обучаться только под контролем опытного специалиста.

Подробнее о методе Бутейко

Понравился наш сайт? Присоединяйтесь или подпишитесь (на почту будут приходить уведомления о новых темах) на наш канал в МирТесен!

Источник: https://polonsil.ru/blog/43975159641/prev

Опасные признаки и симптомы приступа астмы у детей

Бронхиальная астма у ребёнка уже не является заболеванием, осложняющим жизнь малыша и родителей. Адекватное лечение позволит нормально развиваться и вести полноценную жизнь.

Со временем приступы возникают реже и даже совсем прекращаются. О признаках и симптомах развития астмы у детей поговорим далее.

Особенности заболевания

Как начинается астма? Бронхиальная астма является негативной реакцией бронхов на определённый аллерген.

Патология часто наследственная и проявляется в раннем возрасте.

Обострения сменяются ремиссией, а продолжительность этих периодов зависит от особенностей ребёнка, условий жизни, используемых лекарств. Заболеванием нельзя заразиться.

Когда у ребёнка появился кашель после общения с детьми, имеющими такие же симптомы, то это указывает на бронхообструкцию. Она возникает из-за воздействия вируса на бронхи.

Обратите внимание

Поставленный диагноз не означает, что ребёнок будет инвалидом, но потребуется соблюдение множества ограничений.

Устранить заболевание очень сложно, но с помощью лекарственных препаратов можно удерживать ремиссию длительное время.

к содержанию ↑

Формы

Бронхиальная форма бывает следующих форм:

  1. Астма неаллергическая. Эта форма возникает из-за эндокринных заболеваний, перегрузок нервной системы или попадания микроорганизмов.
  2. Смешанная астма. Этой патологии характерны все возможные симптомы этого заболевания.
  3. Аллергическая. Этот вид астмы проявляется в виде:
  • сочетания симптомов патологии и насморка, сопровождающегося обильными выделениями;
  • кашля с мокротой;
  • реакции на контакт с раздражителем.

Дети любого возраста рискуют заболеть бронхиальной астмой, но чаще всего она развивается у детей до 5 лет.

к содержанию ↑

Течение болезни и возможные осложнения

В каждом возрасте астма проявляется по-разному. Поэтому родителям следует обращать внимание на возникающие симптомы.

Это позволит быстро диагностировать болезнь и добиться длительной ремиссии с помощью приёма лекарственных препаратов.

Проявления до года:

  • постоянное чихание, кашель и выделения из носа;
  • отекают миндалины;
  • плохой сон;
  • проблемы с ЖКТ;
  • дыхание «всхлипывающее».

Особенности проявления до 6 лет:

  • покашливание во сне;
  • появляется сухой кашель во время подвижных игр;
  • дыхание ртом вызывает кашель.

У подростков:

  • кашель в период сна;
  • дети боятся активного движения;
  • приступ заставляет ребёнка сесть и наклониться вперёд.

В этом возрасте диагноз уже поставлен, и ребёнок знает провоцирующие факторы. Он должен всегда носить ингалятор.

Данное заболевание опасно осложнениями. Особенно это чревато для лёгких, так как может возникнуть:

  1. Эмфизема – лёгкие становятся «воздушными».
  2. Ателектаз – закупорка бронха отключает часть лёгкого.
  3. Пневмоторакс – в плевральную полость проникает воздух.

Астма влияет и на сердце. Может возникнуть сердечная недостаточность с отёком тканей.

к содержанию ↑

Причины патологии

Основной причиной возникновения приступов считается гиперактивность бронхов, которые мгновенно реагируют на различные раздражители.

Наиболее распространённые причины:

  1. Чаще всего астма развивается у мальчиков, так как у них присутствуют особенности структуры бронхов.
  2. Дети с избыточной массой тела тоже нередко страдают астмой. Диафрагма занимает высокое положение и поэтому возникает недостаточная вентиляция лёгких.
  3. Генетическая предрасположенность играет важную роль в развитии этого заболевания.
  4. Следует исключить некоторые продукты питания: шоколад, орехи, рыба.

Иногда астма является завершающим этапом аллергических проявлений.

Сначала появляется крапивница, затем экзема с зудом и только потом организм реагирует на раздражитель астматическим приступом.

Нередко приступы возникают после бронхита или после респираторного заболевания.

к содержанию ↑

Факторы, вызывающие обострения

Чтобы избежать обострения заболевания, следует избегать следующих факторов:

  • табачный дым;
  • споры грибка в помещении;
  • пыль в помещении;
  • пыльца растений;
  • лишний вес;
  • холодный воздух;
  • шерсть животных.

Все эти факторы обостряют проявление астмы независимо от возраста.

Типичные симптомы

Выявить астму у ребёнка довольно сложно. Объясняется это тем, что симптомы бронхиальной астмы похожи на признаки обычной простуды или вирусного заболевания. Поэтому родители часто даже не догадываются о развитии серьёзной патологии.

Следует учесть, что при бронхиальной астме нет повышения температуры. За несколько дней до основных симптомов астмы появляются предвестники. В это время дети раздражены, плохо спят и возбуждены.

Проявления предвестников:

  1. Утром у малыша течёт слизь из носа, и он часто чихает.
  2. Через пару часов появляется сухой кашель.
  3. В середине дня кашель усиливается и становится влажным.
  4. Спустя максимум двое суток кашель становится приступообразным.

Затем предвестники прекращаются и появляются основные симптомы заболевания.

Проявления основных признаков:

  1. Приступ сильного кашля наступает перед сном или после пробуждения.
  2. Вертикальное положение уменьшает кашель.
  3. Перед приступом ребёнок начинает плакать и капризничать, так как у него закладывает нос.
  4. Возникает одышка.
  5. Дыхание прерывистое и сопровождается свистом.
  6. Бывают нетипичные проявления – зуд и высыпания на коже.

Если астма приняла тяжёлую форму, то приступы начинают возникать в любое время.

к содержанию ↑

Диагностика

Нужно обязательно собрать всю информацию о жизни ребёнка. Часто уже после беседы с родителями можно предположить вид аллергена, вызывающего астму. Затем сдаются определённые анализы для точного определения аллергена.

Традиционным способом определения провокатора является кожная проба.

Наносят на предплечье различные раздражители. Затем устанавливают степень нарушения функционирования дыхательной системы. Процедура называется спирометрия, при которой измеряют объём дыхания.

К большому сожалению, астму выявляют слишком поздно. Её часто принимают за обструктивный бронхит. Медики не рискуют ставить страшный диагноз и назначают не те препараты.

к содержанию ↑

Оказание первой помощи при приступе

Родители обязаны своевременно почувствовать наступление приступа астмы и уметь его быстро устранить.

Внимание следует обратить на дыхание и внешний вид ребёнка:

  1. Частота дыхания должна составлять не более 20 вдохов в минуту.
  2. При дыхании у ребёнка не должны подниматься плечи. Остальные мышцы тоже не должны быть задействованы.
  3. Перед приступом у ребёнка начинаются расширяться ноздри.
  4. Плохим признаком является хриплое дыхание.
  5. Сухой кашель тоже может указывать на развитие астмы.
  6. Следует следить за кожей ребёнка. При наличии астмы, организм тратит много сил для восстановления дыхания, а это приводит к тому, что кожа становится липкой и бледнеет.
  7. При тяжёлом приступе кожа в области носа приобретает синюшный оттенок. Это указывает на недостаток кислорода. Состояние очень опасно, поэтому дома должны всегда быть ингаляторы.

Приступ случается внезапно и без всякой причины. В этом случае необходима экстренная помощь.

В такой ситуации, когда случилось воспаление в дыхательных путях (отёк, бронхоспазм), задыхающемуся ребёнку нужно облегчить дыхание сильным бронхорасширяющим средством.

Самый эффективный способ – ингалятор, позволяющий частицам лекарства мгновенно достичь поражённой зоны бронхов.

Хорошим и проверенным препаратом для оказания немедленной помощи является аэрозоль Сальбутамол. Назначается врачом, а родители больного ребёнка обязаны уметь пользоваться прибором.

Дети до 5 лет ещё не умеют правильно вдыхать. Поэтому для таких крох существуют специальные ингаляторы – небулайзеры. Нередко приходится использовать спейсеры. В такое устройство вставляется сам ингалятор.

При остром приступе ребёнку вводят определённые дозы препарата. Процесс ингаляции проводится каждые 10 минут и продолжается до нормализации дыхания. Если улучшения не наступает, то требуется госпитализация.

Ингалятора не стоит бояться, так как опасности передозировки нет.

к содержанию ↑

Чего делать нельзя категорически?

Приступы астмы не всегда благополучно заканчиваются. При этом заболевании бывают и смертельные исходы. К сожалению, в смерти детей часто виновата не сама болезнь, а неразумные действия родителей.

Это случается, если были использованы неадекватные лекарства. Ребёнку, когда у него приступ удушья, нельзя давать:

  • седативные препараты. Такие средства препятствуют глубокому дыханию, а это недопустимо при сильном приступе астмы;
  • отхаркивающие препараты. Муколитики активизируют образование слизи, а её при астме уже избыток;
  • антибиотики. Эти препараты самые бесполезные при астме. Они могут применяться только при осложнениях (воспаление лёгких).

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение можно разделить на два вида:

  • симптоматическое лечение, то есть устранение приступа;
  • базисная терапия.

Тактику лечения выбирает только врач. Самолечение абсолютно исключено, так как неграмотное применение лекарств усугубит заболевание и может привести к дыхательной недостаточности.

Симптоматическое лечение заключается в применении бронхорасширяющих средств: Сальбутамол, Вентолин. В тяжёлых случаях используются кортикостероидные препараты. Основной способ введения — ингаляционный.

К сожалению, все препараты этого вида лечения оказывают временный эффект. А неконтролируемое применение таких средств приведёт к тому, что бронхи перестанут реагировать на лекарство. Поэтому дозу препарата следует строго контролировать.

Важно

Базисная терапия подбирается индивидуально, учитывая степень тяжести астмы и особенности ребёнка.

Применяют следующие препараты:

  1. Антигистаминные средства – Супрастин, Тавегил, Кларитин.
  2. Противоаллергические – Интал, Кетотифен.
  3. Антибиотики – санируют очаги инфекции.

Иногда назначают гормональные препараты, предупреждающие обострения болезни. Нередко применяют ингибиторы лейкотриенов, которые снижают чувствительность к аллергенам.

Лечение отменяется, если два года наблюдается ремиссия. В случае рецидива – лечение следует начинать заново.

к содержанию ↑

Безлекарственная терапия

Существуют и такие способы лечения бронхиальной астмы. Они подразумевают:

  • лечебную гимнастику;
  • физиотерапию;
  • массаж;
  • закаливание;
  • методики дыхания;
  • посещение соляных пещер.

Фитотерапия дополняет традиционное лечение и способствует увеличению периода ремиссии. Используются отвары целебных трав. Готовятся ежедневно и принимают их длительное время. Дозы следует обязательно согласовать с врачом.

Бронхиальная астма иногда сама исчезает в подростковом возрасте, но происходит это нечасто.

к содержанию ↑

Профилактика

Чтобы сократить приступы астмы до минимума, кроме непосредственного лечения необходимы профилактические меры. Их нужно обязательно предпринимать, если имеется предрасположенность ребёнка к этому заболеванию.

Как предотвратить эту патологию:

  1. Книги должны храниться в закрытых шкафах.
  2. Не нужно хранить одежду в комнате ребёнка.
  3. Не следует покупать мягкие игрушки.
  4. Постельное бельё желательно стирать гипоаллергенными порошками.
  5. Нежелательно присутствие в квартире животных.
  6. В период уборки ребёнка следует удалять из помещения.
  7. Следует заменить линолеум на другое покрытие.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит избежать обострения заболевания.

Раньше астматики подстраивали свою жизнь под заболевание. Многое было под строжайшим запретом. Особенно от этого страдали дети – ни щенка завести, ни попрыгать.

Но на сегодняшний день всё изменилось. Достижения медицины позволили детям жить полноценной жизнью наравне с остальными людьми.

Доктор Комаровский об астме в этом видео:

Источник: https://pediatrio.ru/a/astma/u-detej-priznaki-i-simptomy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector