Недостаточное потребление йода ухудшает развитие ребенка

Недостаточное потребление йода ухудшает развитие ребенка

Эндокринолог, д.м.н., профессор, академик РАМН, директор Института
клинической эндокринологии, вице-председатель
Российской ассоциации эндокринологов Г. А. Мельниченко.

Доктор, подскажите, нужно ли ребенку дополнительно получать йод?
В регионе йодного дефицита рекомендуется прием препаратов йода (100 мкг в сутки) детям до 2-х лет, не находящимся на грудном вскармливании.

При кормлении грудью, дополнительный прием препаратов йода рекомендован матери (250 мкг в сутки).

Какие могут быть последствия йододефицита для моего ребенка?
В первые годы жизни недостаточное потребление йода ухудшает интеллектуальное и физическое развитие (ребенок отстает от сверстников по показателям моторного и психического развития, позже начинает ходить и говорить, в дальнейшем у него плохие показатели школьной успеваемости), в более старшем возрасте — способствует формированию диффузного зоба, а в перспективе — узлового зоба.

Могу ли я гарантированно восполнить дефицит йода при помощи питания или особых продуктов для ребенка?
Если Вы живете в регионе йодного дефицита, вряд ли Вам это удастся.

Обратите внимание

Может ли регулярное потребление йодированной соли компенсировать дефицит йода в организме?
Для восполнения суточной потребности в йоде, ребенку до трех лет нужно потреблять соли больше, нежели требуется в этом возрасте, поэтому необходим дополнительный прием йода.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, йодиды следует получать кормящей маме, если ребенок находится на искусственном вскармливании, то препараты йода чаще всего следует получать ребенку.

После двух-трех лет ребенок, как правило, питается с общего стола и может получать достаточно йода с пищей, которая обязательно должна быть приготовлена на йодированной соли. .

Скажите, в каких ситуациях и в каком возрасте ребенку необходимо дополнительно принимать препараты йода?
Дополнительный прием препаратов йода необходим в качестве профилактического мероприятия всем детям до трех лет, не находящимся на грудном вскармливании; а после трех лет — при наличии увеличенной щитовидной железы, вызванной дефицитом йода.

А это безопасно для моего ребенка, какие есть противопоказания или побочные эффекты? Нет и не может быть опасности в физиологических дозах йода. Противопоказаний для приема необходимого количества йода нет. Для детей до 5 лет — это 90 мкг/сут, для детей в возрасте 5–12 лет — это 120 мкг/сут, для детей старше 12 лет — 150 мкг/сут.

На что ориентироваться при выборе препарата йода?

При выборе препарата йода следует ориентироваться на количество этого микроэлемента в таблетке (речь идет о микрограммах йода), а также на наличие серьезной медицинской доказательной базы по его применению.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/article/post/nedostatochnoe-potreblenie-jjoda-uhudshaet-razvitie-rebenka

Нехватка йода у детей: симптомы, лечение, обзор продуктов и препаратов

Последствиями йододефицита у детей становятся грозные симптомы и осложнения. Полезные продукты и безопасные препараты для профилактики эндемического зоба и других заболеваний щитовидной железы мы рассмотрим в этой статье.

Йод – это важный элемент человеческого организма. Он является составной частью гормонов щитовидной железы – Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина). Благодаря связи с биологически активными веществами йод участвует в основном обмене веществ – белков, жиров и углеводов.

Важно

Недостаток микроэлемента приводит к нарушению работы главных систем органов – сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, иммунной, костно-мышечной и половой. Для нормального жизнеобеспечения необходимо достаточное поступление йода с пищей и водой, потому что микроэлемент в организме не синтезируется. Потребность в сутки для здорового человека составляет 100–150 мкг.

Во время беременности и кормления грудью, а также в периоды активного роста у детей необходимость в йоде возрастает до 180–200 мкг в день.

Актуальность проблемы йододефицита

Йод необходим детям и взрослым для нормального функционирования щитовидной железы, которая, как известно, регулирует процессы обмена веществ и энергии во всем организме.

В России практически вся территория, а в особенности европейская часть, является эндемичной по дефициту йода.

Связано это с недостаточным содержанием микроэлемента в окружающей среде: в воде, почве, воздухе, а также в продуктах питания. Суточное потребление йода россиянами составляет 40–80 мкг в сутки при необходимых 100–150 мкг.

Вследствие этого страдает щитовидная железа, происходит ее увеличение (эндемический зоб), развивается умственная отсталость.

Наибольшую опасность йододефицит представляет для беременных женщин. Появляется риск самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов, а также вероятность мертворождения.

Новорожденный ребенок может иметь аномалии или пороки развития органов, а в дальнейшем – отставать в росте и нервно-психическом развитии (снижение интеллектуальных способностей).

Пищевые продукты, йодированная соль и вода не всегда могут обеспечить организм необходимым количеством микроэлемента, поэтому нужна йодопрофилактика (прием поливитаминов и препаратов йода).

Нормальные значения ежедневной потребности в йоде

Проявления йододефидита у детей

Эндемический зоб

Это заболевание щитовидной железы, характеризующееся увеличением ее размеров (зоб) вследствие недостаточного поступления йода в организм. Из-за йододефицита выработка тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) снижается. Чаще всего эндемическим зобом болеют дети младшего школьного возраста и подростки.

Выделяют 3 степени зоба (классификация ВОЗ 1994 г.):

  • 0 степень – щитовидная железа не увеличена (шея не утолщена) и не прощупывается при пальпации;
  • І степень – щитовидная железа не увеличена, но при пальпации прощупывается;
  • ІІ степень – щитовидная железа увеличена (толстая шея), пальпируется при осмотре.

По анатомической структуре щитовидной железы выделяют 3 вида зоба:

  • узловой,
  • диффузный,
  • диффузно-узловой (смешанный).

Если щитовидная железа имеет нормальные размеры, а уровень тиреоидных гормонов незначительно снижен, симптомы заболевания будут неспецифичными и слабовыраженными. Это головная боль, недомогание, ограничение физической активности, неприятные ощущения за грудиной.

Если щитовидная железа увеличена до І–ІІ степени, появляются характерные симптомы, связанные с давлением зоба на область гортани и трахеи (першение и ощущение кома в горле, затруднение глотания, сухой кашель, периодические приступы удушья).

В тяжелых случаях у детей зоб осложняется развитием эндемического кретинизма.

Лечение при умеренных размерах зоба и диффузно-узловой форме медикаментозное. Назначаются препараты йода (Антиструмин, раствор йодида калия 0,25 %) до клинического выздоровления.

Совет

Если через 3–5 месяцев непрерывной терапии зоб не уменьшается, применяют синтетические препараты тиреоидных гормонов.

Хирургическое лечение используют при злокачественных формах, быстропрогрессирующем процессе и больших размерах щитовидной железы.

Гипотиреоз

Это заболевание, характеризующееся недостаточной выработкой тиреоидных гормонов щитовидной железой (гипофункция органа). Гипотиреоз может быть врожденным и приобретенным. Причины возникновения разные: генетическая предрасположенность, инфекционно-воспалительные и иммунные процессы в органе, аномалии и пороки развития щитовидной железы.

Врожденный гипотиреоз может быть также связан с недостаточным поступлением йода в организм беременной женщины.

Острый йододефицит в процессе эмбриогенеза провоцирует недоразвитие щитовидной железы, а вследствие этого гормональные нарушения.

Дефицит Т3 и Т4 в периоде формирования и последующего развития головного мозга у ребенка приводит к серьезным последствиям со стороны нервной системы и психики.

Основные симптомы врожденного гипотиреоза

  • ребенок при рождении крупный (от 4 кг) с признаками незрелости;
  • длительная желтуха в периоде новорожденности;
  • позднее отпадение пуповинного остатка;
  • снижение физической активности ребенка на первом году жизни (долгое время не сидит, не ползает, не ходит);
  • позднее прорезывание зубов и закрытие большого родничка;
  • вялость, сонливость, слабая реакция на окружающие события;
  • голос хриплый, грубый;
  • снижение мышечного тонуса в конечностях;
  • кожа сухая, толстая;
  • волосы ломкие, тусклые;
  • отечное лицо, кисти и стопы;
  • отставание в физическом и нервно-психическом развитии.

Если гипотиреоз у новорожденного не диагностирован, развивается тяжелое состояние – кретинизм.

Основные симптомы кретинизма у детей

  • отставание в росте (возможна карликовость);
  • задержка речевого развития;
  • нарушение координационных движений («шаткая походка» – дети не могут не стоять, не ходить);
  • неправильное строение скелета (большая голова и короткие конечности);
  • короткая шея, большой живот с пупочной грыжей;
  • хронические запоры;
  • снижение слуха (возможна тугоухость);
  • хронический конъюнктивит (отек слезной железы);
  • анемия;
  • снижение артериального давления (гипотония) и частоты сердечных сокращений (брадикардия);
  • хроническая усталость, вялость, апатия;
  • кожа грубая, на лбу старческие складки;
  • одутловатое лицо с тупым выражением: широко расставленные глаза с узкими щелями (глазной гипертелоризм), дыхание через нос затруднено из-за отека, рот приоткрыт, язык высунут (большой, отечный с отпечатками зубов), обильное слюнотечение, в области переносицы западение («седловидный нос»).

При врожденном гипотиреозе и кретинизме важно своевременно начать пожизненную заместительную терапию синтетическими гормонами щитовидной железы (тиреоидин, тиреотом, тиреокомб и др.). Лучше, чтобы лечение применялось уже на первом году жизни ребенка. При поздно начатой терапии у детей появляются значительные отклонения в развитии: резко снижается двигательная активность и работоспособность, происходит задержка полового созревания, ухудшается память и интеллект (плохая успеваемость в школе) с формированием умственной отсталости (от легкой дебильности до идиотии), замедляется рост костей. У девушек в будущем может наблюдаться бесплодие. Кроме того, отмечается снижение иммунитета, высокий уровень заболеваемости и склонность к хронической патологии.

Основные причины йододефицита

  1. Несбалансированное питание: ограниченное потребление продуктов, богатых йодом (креветки, рыба, морская капуста, гречка и т. д.).
  2. Нарушение процессов всасывания в желудочно-кишечном тракте (йод плохо усваивается).

  3. Проживание в районе, эндемичном по йододефициту (низкое содержание микроэлемента в воде, почве и воздухе).
  4. Наследственная предрасположенность (нарушение выработки тиреоидных гормонов).

Главный симптом заболевания – увеличение размеров щитовидной железы.

Это компенсаторная реакция организма на недостаток тиреоидных гормонов.

Пищевые источники йода

Для восполнения йододефицита необходимо употреблять в пищу продукты с максимальным его содержанием. При этом важно помнить, что микроэлемент является летучим химическим соединением.

В процессе кулинарной обработки его содержание резко снижается (при варке – на 30–50 %, при жарке – на 50–70 %). Желательно овощи нарезать крупными кусками или готовить целиком.

Предпочтительным способом обработки является приготовление на пару.

Перечень продуктов, богатых йодом

  1. Лидирующую позицию занимает ламинария (морская капуста). Содержание йода на 100 г продукта – 500–700 мкг. Салат из морской капусты в количестве 30 г полностью восполнит суточную потребность в микроэлементе.
  2. Рыба. На первом месте по содержанию йода на 100 г продукта – хек (430 мкг), на втором – печень трески (370 мкг), на третьем – пикша (245 мкг).

    Также богаты микроэлементом пресноводная сырая рыба (240 мкг), сайда (200 мкг), лосось (200 мкг), камбала (190 мкг), меньшее количество в треске (130 мкг) и свежей сельди (90 мкг).

  3. Морепродукты. Наибольшее содержание йода в кальмарах – 300 мкг на 100 г продукта, в свежих креветках – 190 мкг (вареных – 110 мкг), в сырых устрицах – 60 мкг.

  4. Молочные продукты. Максимальное количество микроэлемента в цельном молоке – до 19 мкг на 100 г, в кисломолочных продуктах и твердых сырах – до 11 мкг.
  5. Яйца куриные. В одном яйце (массой около 50 г) содержится до 18 мкг йода.
  6. Мясо. Больше всего микроэлемента в свинине (до 16,5 мкг на 100 г продукта) и говядине (до 11,5 мкг).

    Из мясных деликатесов лидирует ветчинная колбаса (до 54 мкг йода на 100 г продукта).

  7. Овощи и фрукты, ягоды. Среди овощей на первые позиции выходит капуста брокколи (до 15 мкг йода на 100 г продукта), любая зелень (зеленый лук, укроп, петрушка, салат, щавель – до 15 мкг, в шпинате – до 12 мкг) и бобовые (фасоль – до 12,5 мкг, горох – до 10,5 мкг).

    В остальных овощах (картофель, морковь, свекла, репчатый лук, баклажаны, томаты и др.) в среднем содержится до 10 мкг микроэлемента.

    Среди фруктов лидером является тропический плод фейхоа (70 мкг йода на 100 г продукта), за ним следует хурма (60 мкг), также богаты йодом ананасы, дыни, бананы, яблоки (особенно их семечки), цитрусовые, сливы; среди ягод – клубника и виноград.

  8. Крупы.

    Наибольшее количество микроэлемента в пшене (до 4,5 мкг на 100 г продукта), овсе (до 4 мкг) и гречке (до 3,5 мкг). В пшеничной и ржаной муке – до 10 мкг.

  9. Грибы. Наиболее богатые йодом – шампиньоны (до 18 мкг на 100 г продукта).

Также для восполнения йододефицита можно употреблять в пищу йодированную соль (5–10 г в сутки устранит необходимую потребность в микроэлементе – 150–200 мкг).

Эффективные препараты для профилактики и лечения йододефицита

Морская капуста — лидер среди продуктов питания по содержашию йода.

Йодомарин (аналоги: Йодбаланс, калия йодид, Антиструмин, Йод Витрум и др.) – это йодсодержащий препарат. Имеет 2 возрастные дозировки: 100 и 200 мкг.

Используется для профилактики и лечения заболеваний, сопровождающихся недостатком йода (эндемический зоб и пр.).

Препарат необходимо принимать после еды и запивать большим количеством воды, для малышей таблетки растворяют в бутылочке.

Обратите внимание

Для профилактики йододефицита детям начиная с грудного возраста назначается 50–100 мкг Йодомарина в сутки, подросткам и взрослым – 100–200 мкг, беременным женщинам – 200 мкг. Для лечения эндемических состояний используются более высокие дозы препарата в зависимости от стадии процесса и тяжести заболевания (100–200 мкг в сутки у детей и подростков, 300–500 мкг у взрослых).

Йодомарин в качестве профилактического средства обычно применяется в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет, а иногда и пожизненно). Для лечения зоба достаточно 2–4 недель у грудных детей и 6–12 месяцев у подростков и взрослых.

Препарат противопоказан при гиперфункции щитовидной железы и повышенной чувствительности к йоду или другим компонентам препарата (лактоза).

Йод-актив – это биологически активная добавка к пище, содержит йод в дозе 50 мкг. Используется в профилактических целях. Принимается 1–2 раза в сутки во время еды. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Также важно помнить, что йод входит в состав многих поливитаминных комплексов (Витрум Кидс, Мульти-табс  Малыш, Алфавит «Наш малыш», Алфавит «Мамино здоровье» и др.), поэтому дополнительный прием йодсодержащих препаратов может привести к избытку йода в организме.

Симптомы избытка йода в организме: повышенное слюноотделение, металлический привкус во рту, острая аллергическая реакция по типу крапивницы. Высокие дозы йода могут привести к поражению сердца, почек и даже к летальному исходу (смертельное количество микроэлемента – 3 г). Необходимо срочное промывание желудка и отмена препарата.

Заключение

Йододефицит – это серьезная проблема XXI века.

Проживание в экологически неблагополучных районах, низкий уровень потребления йодсодержащих продуктов и неуделение должного внимания профилактике способствуют высокой заболеваемости зобом и другими патологиями щитовидной железы среди всех групп населения.

Наиболее остро эта проблема отражается на детях.

Они плохо учатся в школе, не могут усвоить пройденный материал, страдают плохой памятью и забывчивостью, а в подростковом возрасте – низким ростом и задержкой полового развития (поздние менструации у девочек, длительное отсутствие характерных признаков: оволосение, развитие наружных половых органов, нагрубание молочных желез и т. д.). Все это может привести к формированию комплекса неполноценного ребенка, поэтому йодопрофилактика должна занимать важное место в организации правильного рациона питания ребенка.

Источник: https://babyfoodtips.ru/2020268-nexvatka-joda-u-detej-simptomy-lechenie-obzor-produktov-i-preparatov/

9 признаков недостатка йода в организме

Йод – один из тридцати самых важных микроэлементов в нашем организме. Основная роль йода заключается в синтезе тиреоидных гормонов щитовидной железы – веществ, отвечающих за большинство обменных процессов. Известно, что тиреоидные гормоны состоят из йода более чем на 65%.

Его недостаток приводит к снижению выработки гормонов и, как следствие, развитию гипотиреоза.

Длительный дефицит йода может стать источником проблем сердечно-сосудистой, костной, пищеварительной систем, ожирения, неврологических нарушений, а также отставания в физическом и умственном развитии.

По статистическим данным, более 35% россиян страдают от йододефицита в той или иной степени, а в северных регионах этот показатель достигает 80%.

Важно

Несмотря на распространенность, заболевание часто выявляется с опозданием, поскольку вызванные нехваткой йода изменения часто путают с переутомлением, другими болезнями, беременностью.

Выраженность симптомов йодной недостаточности зависит от многих факторов, однако обнаружить ее основные признаки можно уже при умеренном йододефиците. Поговорим о них ниже.

Хроническая усталость

Вялость, сонливость, упадок сил – первое, на что обращают внимание люди при снижении концентрации в крови гормонов щитовидной железы, в задачи которых входит в том числе обеспечение организма энергией.

Особенность в том, что эти признаки могут возникнуть без каких-либо предпосылок и не проходят после отдыха. Хроническая усталость наблюдается в 99% случаев йододефицита и нередко сопровождается мышечной усталостью без причин.

Это первый тревожный звоночек, означающий, что стоит обратиться к врачу и сдать анализ на уровень тиреотропных гормонов в крови.

Источник: depositphotos.com

Слабость иммунитета

Слабость иммунной системы проявляется в виде частых и рецидивирующих простудных, вирусных, паразитарных, грибковых болезней, медленного заживления ран.

Применение общих мер укрепления организма (установление режима дня, закаливание, прием иммуномодуляторов) при этом, как правило, помогает плохо.

Избавиться от иммунодефицита в таком случае можно, только устранив его первопричину приемом средств, содержащих йод («Йодомарин», йодид калия и др.), либо тиреоидных препаратов.

Источник: depositphotos.com

Отеки

Отеки – очевидный симптом йододефицита. Наиболее частая локализация отеков при этом состоянии – под глазами, также могут наблюдаться отеки ног, рук. Причем употребление мочегонных средств для устранения отеков будет не только бесполезно, но и опасно: из организма вымываются полезные вещества, в том числе микроэлементы, и нарушается водно-солевой баланс.

Источник: depositphotos.com

Нарушения менструального цикла

Нестабильный менструальный цикл является симптомом начальной стадии йододефицита, поскольку нехватка йода прямо влияет на работу гормональной системы.

Состояние йододефицита у женщин может быть чревато бесплодием и преждевременным наступлением климакса.

Не менее опасен недостаток йода и при наступившей беременности: отсутствие жизненно необходимого элемента может пагубно сказаться на внутриутробном развитии плода и привести к самопроизвольному аборту, мертворождению, врожденным патологиям.

Источник: depositphotos.com

Анемия

Из-за снижения метаболической активности йододефициту часто сопутствует железодефицитная анемия – болезнь, связанная с недостаточностью железа в крови. В этом случае анемия обычно носит невыраженный характер и, как правило, проявляется уже в зрелой стадии гипотиреоза. Основные симптомы железодефицитной анемии – шум в ушах, головокружения, слабость, бледность.

Источник: depositphotos.com

Избыточный вес

Неконтролируемое увеличение массы тела – один из симптомов серьезной нехватки йода в организме. Избыточный вес в этом случае обусловлен в большей степени не наличием жировой массы, а отеком, вызванным нарушением обмена веществ.

Соединительная ткань становится восприимчивее к жидкости, и, кроме лишнего веса, йододефицит проявляется утолщением кожи, одутловатостью лица, конечностей, опухшим языком и губами.

Вследствие обширного отека в тяжелой стадии гипотиреоза могут возникнуть снижение слуха, трудности с носовым дыханием, охриплость голоса.

Источник: depositphotos.com

Гипотония

Нарушения работы сердечно-сосудистой системы – признак развившегося на фоне йододефицита гипотиреоза, причем в значительной степени. Из-за нарушения кровообращения у людей с гипотиреозом может возникнуть осложнение в виде гипотонии – снижения артериального давления.

Это состояние характеризуется слабостью сразу после пробуждения, головокружением, головной болью, одышкой, учащенным сердцебиением, потливостью и утомляемостью.

Важно помнить, что гипотония часто сопутствует другим эндокринным заболеваниям, становится результатом стресса, бесконтрольного приема лекарственных препаратов, малоподвижного образа жизни, не имея ничего общего с дефицитом йода.

Источник: depositphotos.com

Снижение интеллекта

Проблемы в работе головного мозга, проявляющиеся в виде снижения внимания, способности к интеллектуальной деятельности, ухудшения памяти, также могут сигнализировать о недостатке йода в организме.

В результате ослабления метаболизма клеток головного мозга человек хуже запоминает даты, события, лица, с трудом решает сложные задачи, перестает заниматься творчеством.

Если не устранить йододефицит на этой стадии, следующая стадия – глубокая депрессия.

Источник: depositphotos.com

Плохое настроение и депрессия

Не прошедшие бесследно нарушения в работе головного мозга служат отправной точкой для развития психологических проблем.

Происходит ухудшение эмоционального фона, появляются апатия, пассивность, удрученность, негативный взгляд на события, которые в 5–12% случаев переходят в тяжелую депрессию.

Отличительным признаком этого состояния при йододефиците является безвольность, отсутствие какого-либо желания улучшить свое состояние, о чем должны знать близкие больного. Необходимо помогать ему, побуждать обратиться за лечением.

Источник: depositphotos.com

Предупредить йододефицит всегда проще, чем его лечить. Средняя суточная норма йода для взрослого человека – 120-150 мкг. Ее можно получить преимущественно из морской рыбы, водорослей, рыбьего жира, йодированной соли, мяса, фруктов и молочных продуктов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/10444-9-priznakov-nedostatka-joda-v-organizme.php

Дефицит йода у ребенка может привести к умственной отсталости

Роль щитовидной железы ребёнка в созревании всех его органов и систем нельзя переоценить. Вот почему так важно следить за тем, чтобы она работала нормально.

Тироксин – это гормон, который вырабатывает щитовидная железа. Он  контролирует все виды обмена веществ и биохимические процессы, протекающие в детском организме. Вот почему этот гормон для ребенка жизненно необходим. При его недостатке, который называется гипотиреозом, у ребёнка задерживается рост костей в длину, замедляется физическое и умственное развитие.

Особенно опасен врождённый гипотиреоз у ребёнка, который развивается у крохи ещё до появления на свет, в период формирования его эндокринной системы. При таком диагнозе высок риск смерти во время родов или на первом году жизни, а также отставания от сверстников в психомоторном и физическом развитии.

Гормоны ребёнка: тревожные симптомы

Независимо от причины врождённого гипотиреоза один из четырёх тысяч малышей появляется на свет с его проявлениями. Причём у 90 % таких крох это состояние носит субклиническую форму, то есть в первые дни и недели жизни оно внешне практически не заметно.

Лишь у одного из десяти детей с «ленивой» щитовидкой с самого начала наблюдаются отклонения от нормы: у кого-то вес великоват (свыше 3,5 кг) или язычок крупноват, а у кого-то кожа выглядит бледной и отёчной, температура тела ниже нормы, долго не проходит желтуха новорождённых, поздно отпадает пупочный канатик, а оставшаяся после этого ранка плохо заживает.

Но со временем проблемы становятся всё более явственными. Ведь когда щитовидка по тем или иным причинам не выполняет план по выработке тироксина, страдают все  органы и системы, причём в первую очередь – нервная, а вместе с ней – сердечно-сосудистая, пищеварительная, опорно-двигательная, мочевыделительная…

В результате грудничок становится вялым, малоподвижным, безразличным ко всему. Он почти не оживляется при виде мамы, не интересуется игрушками. Может подолгу лежать в мокрых пелёнках, не просит есть, когда голоден.

Но главное – малыш с каждым месяцем всё больше отстаёт в росте и развитии. Не держит головку к 3 месяцам, не садится в 6–7 месяцев, не начинает ходить ближе к году.

Головка у него слишком большая по сравнению с туловищем, а теменной родничок часто остаётся открытым даже после двух лет. Запаздывает и прорезывание зубов, а те, что появились,  быстро разрушаются.

Волосы у таких детишек редкие, сухие и ломкие, кожа бледная, личико одутловатое.

В чём причина гипотериоза у детей?

Недостаток йода в организме – одна из основных причин врождённого гипотиреоза.

Без этого микроэлемента невозможна нормальная жизнедеятельность щитовидки, потому что она обладает свойством захватывать из плазмы крови и накапливать его.

Из всего йода, содержащегося в организме, половина находится в щитовидной железе! Этот микроэлемент необходим ей, чтобы синтезировать гормон тироксин: на одну его молекулу нужно четыре атома йода.

Вот почему из всех макро- и микроэлементов йод по праву можно назвать самым интеллектуальным.

Совет

Есть и другие причины врождённого гипотиреоза. Например, иногда выработка тироксина у будущей мамы снижается в результате воспалительных процессов в ткани щитовидной железы или после острых инфекционных заболеваний.

А ещё бывает и такая ситуация: женщины, страдающие гипотиреозом и получающие в связи с этим тиреоидные гормоны, продолжают  во время беременности применять их в слишком больших дозах, не посоветовавшись с лечащим врачом. Но когда гормон в избыточных количествах поступает в организм плода, работа его собственной щитовидной железы тормозится как бы за ненадобностью.

Гипотериоз у ребёнка: точный диагноз и правильное лечение

Выявляют врождённый гипотиреоз с помощью скрининг-диагностики, которую доношенным детям проводят на 4–5-й день после рождения, а родившимся раньше срока – на второй неделе жизни.

При этом взятую у крохи из пяточки кровь проверяют на уровень тиреотропного гормона (ТТГ), который головной мозг ребёнка вырабатывает, чтобы заставить щитовидку выполнять свою эндокринную функцию в организме.

Если результат положительный, анализ повторяют ещё раз (вдруг в данные предыдущего исследования вкралась ошибка?), а при подтверждении первоначальных показателей срочно направляют кроху на консультацию к эндокринологу. Он назначит дополнительное обследование и подберёт необходимое лечение.

Доктор направил малыша на повторный тест? Не переживайте! У большинства новорождённых с подобной проблемой выявляется транзиторная (то есть преходящая, временная) форма гипотиреоза, и в ближайшем будущем функция щитовидной железы, скорее всего, сама собой восстановится, а это состояние пройдёт без следа.

Если же ребёнку потребуется лечение, он будет получать заместительную гормональную терапию в течение первого года, а затем врач отменит её, чтобы посмотреть, справляется ли щитовидная железа ребёнка с возложенными на неё задачами самостоятельно.

Ну а при стойкой форме гипотиреоза принимать препараты человеку приходится всю жизнь. Лишь при таком условии ребёнок сможет вырасти здоровым, будет правильно развиваться физически и интеллектуально. Причём в подобных случаях очень важно начать лечение младенца не позднее 14-го дня жизни.

Обратите внимание

Если затянуть с этим до трёхмесячного возраста, высока вероятность того, что у такого ребёнка виды на будущее окажутся неблагоприятными. В частности, у него может снизиться коэффициент умственного развития, разовьётся пограничная интеллектуальная недостаточность, а возможно, и так называемый врождённый кретинизм.

Не исключена также задержка роста, ведущая к карликовости.                                                  

Наш эксперт

Ирина Ковалева, педиатр

Практически о каждом заболевании можно сказать: чем раньше начато лечение, тем меньше ущерба нанесёт эта болезнь организму. Но при врождённом или приобретённом ребёнком в первые месяцы и годы жизни снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе) эта зависимость особенно велика.

Помните, что упущенное время из-за отсутствия должного лечения может изменить всю дальнейшую жизнь ребёнка! Медицинская статистика просто пугает: более пяти миллионов жителей планеты с раннего детства страдают кретинизмом на почве йододефицита.

А больных с лёгкими формами слабоумия и нарушением координации движений, вызванных той же причиной, в мире насчитывается в пять раз больше. Эксперты Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) заявили: «Йодную недостаточность легко предотвратить.

Рождение даже одного ребёнка с умственной отсталостью вследствие нехватки йода – преступление!».

Показателен пример Китая, где в местностях с низким содержанием йода были деревни, в которых рождалось много детей, отстающих в умственном развитии. Но после того, как всех будущих мам перевели на йодную дотацию, здесь стали рождаться умненькие малыши.

Умственная отсталость у детей – самое страшное последствие йододефицита.

Наши советы

Учитывайте суточные нормы потребления йода, принятые ВОЗ и ЮНИСЕФ. Они составляют: для младенцев первого года жизни – 50 мкг, для малышей от года до двух лет – 70 мкг,  для детей от двух до шести лет – 90 мкг, от семи до 12 лет – 120 мкг.

Не затягивайте с повторным анализом, если по возвращении из роддома вас пригласили к эндокринологу. Это особенно важно, когда речь идёт о дочке, так как у девочек  врождённый гипотиреоз встречается в два раза чаще, чем у мальчиков.

Сбалансированный рацион

Имейте в виду: даже если поначалу щитовидка у крохи работала хорошо, она может «разлениться» уже на первом году жизни. Причина – дефицит йода в организме.

Кроха должен получать этот элемент ежедневно из грудного молока.

Имейте также в виду, что признаки гипотиреоза у ребёнка становятся более явными после прекращения грудного вскармливания, ведь с маминым молоком в организм малыша поступают и её гормоны.

У детей же, которых вскармливают искусственно, дефицит тироксина проявляется раньше. И если вы даёте ребёнку смесь, обязательно проследите за тем, чтобы она была обогащена йодом!

Важно

После шести месяцев уже ни грудное молоко, ни его заменители не покрывают потребностей растущего организма в йоде, поэтому содержащие этот элемент продукты должны входить в состав прикорма (детские каши и пюре специально обогащают им). Чтобы младенец набрал суточную дозу, в 100 мл готовой смеси должно быть не менее 9–10 г йода, а в 100 г сухой – не менее 70 мкг. Следите за этим!

И впоследствии, по мере роста, ребёнку необходимо получать возрастные нормы йода, иначе не избежать задержки психоречевого развития, вялости, повышенной утомляемости, частых простуд и многих других проблем со здоровьем. Чтобы детский организм не испытывал дефицита в этом важном микроэлементе, 2–3 раза в неделю включайте в рацион малыша морскую рыбу (треску, пикшу, камбалу, скумбрию, окунь, сельдь) и морскую капусту.

Источник: https://mamaexpert.ru/article/deficit-yoda-u-rebenka-mozhet-privesti-k-umstvennoy-otstalosti

Новости и исследования в медицине: новые технологии, методы лечения, профилактики и реабилитации

  • 21 Февраля в 2:56 37Иммуноонкология: чудо-оружие или дорогая игрушка?Надежда медицины, революция в лечении рака — так СМИ описывают иммуноонкологию; однако эффективность новинок вызывает вопросы, а цена лечения поражает больных.Онкология
  • 20 Февраля в 2:15 69Пембролизумаб при глиобластоме продлевает жизнь на полгодаНовое исследование показало, что иммунотерапевтический препарат пембролизумаб (Кейтруда) при глиобластоме может продлить жизнь в среднем на полгода.Рак мозга
  • 19 Февраля в 2:47 98Органические продукты защищают от ракаСогласно одному исследованию, органические продукты защищают от рака и предлагают современному потребителю безопасную альтернативу.Экология и органика
  • 18 Февраля в 8:06 103После запрета ДДТ (дуст) продолжает вызывать рак грудиСтраны, где ДДТ (дуст) запретили десятки лет назад, продолжают регистрировать дополнительные случаи рака молочной железы из-за токсичного пестицида.Рак молочной железы
  • 15 Февраля в 2:39 214Лечение рака ждут большие перемены: мнение экспертаВ медицинском сообществе растет понимание того, что мы начинаем добиваться реальных успехов в лечении рака.Онкология
  • 14 Февраля в 2:19 165Имплантаты для груди вызывают лимфому: что нужно знать?В США зарегистрированы сотни случаев ассоциированной с имплантатом анапластической крупноклеточной лимфомы: что нужно знать пациентам об этом раке?Рак молочной железы
  • 13 Февраля в 2:08 215Лекарства от простуды могут быть опасны для сердцаЭпидемия гриппа в России набирает обороты, но врачи предупреждают: некоторые лекарства от простуды опасны для сердца, особенно в пожилом возрасте.Сердце и сосуды
  • 12 Февраля в 9:08 251Когда появился рак? Новый ответ ученыхИсследователи обнаружили опухоли в кости динозавра триасового периода возрастом 240 миллионов лет, изменив научные представления о том, когда появился рак.Онкология
  • 11 Февраля в 3:20 230Лечение рака на дому будет безопасным и эффективнымПредставьте себе мир, где врачи будут рекомендовать пациентам лечение рака на дому вместо высокотехнологичной онкологической клиники.Онкология
  • 10 Февраля в 4:04 416Варфарин больше не применяют при мерцательной аритмииВ западных странах варфарин больше не применяют при мерцательной аритмии из-за риска сильного кровотечения — после многих лет он заменен более безопасными.Сердце и сосуды
  • 08 Февраля в 10:44 258Новое комбинированное лечение рака груди на основе анти-PD1Финские ученые предложили комбинированное лечение рака груди, направленное против онкопротеина MYC и усиленную анти-PD1 иммунотерапией.Рак молочной железы
  • 08 Февраля в 2:41 240Противоопухолевый белок может стимулировать ракПротивоопухолевый белок р53, который играет важную роль в защите организма от опухолей, одновременно стимулирует распространение некоторых видов рака.Онкология

Источник: https://medbe.ru/news/beremennost-i-rody/vliyanie-defitsita-yoda-pri-beremennosti-na-intellekt-rebenka/

К чему может привести избыток или недостаток йода в организме

Одним из важнейших микроэлементов в человеческом организме является йод. В организме содержится порядка 25 мг этого микроэлемента, 15 мг из которых – в щитовидной железе, остальные рассредоточены в почках, печени, предстательной железе, яичниках, коже, ногтях и волосах.

Суточная потребность йода равна 50-200 мкг. Он участвует в образовании тиреоидных гормонов, которые отвечают за развитие и рост организма, эффективность обменных процессов, выработку тепла.

 Спортсменами йод ценится за то, что поддерживает функцию щитовидной железы, в которой содержатся такие гормоны как тироксин и трийодтиронин – они отвечают за повышение интенсивности тренировок, обмен веществ и за снижение процента жира в организме.

Недостаток йода в организме и причины его возникновения

Нехватка йода отмечена почти у двух миллиардов жителей нашей планеты. Дефицит возникает в случае потребления микронутриента меньше положенной суточной нормы, то есть меньше 0.05 мг.

Согласно исследованиям, при физической нагрузке потребность в йоде возрастает.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Человеческий организм не в состоянии сам вырабатывать йод, поэтому его баланс постоянно нуждается в восполнении с помощью внешних источников. Ими могут являться не только продукты питания, но и атмосфера, воздух и вода.

Например, у людей, живущих вдалеке от моря, уровень микроэлемента в крови ниже, чем у тех, кто ежедневно вдыхает насыщенный йодом морской воздух.

Признаки недостатка йода

Даже малейшая нехватка йода в организме способна спровоцировать головные боли, хроническую усталость, раздражительность, проблемы с памятью и концентрацией внимания.

Для того чтобы определить потребность организма в йоде необходимо выполнить простейшие манипуляции:

  • 5% раствором йода на участок кожи наносим сеточку из тонких линий примерно в 1см частотой. В том случае, если в течение 6-8 часов линии исчезают – организм нуждается в йоде.

 

К чему ведет недостаток йода

  • Ученые выяснили, что количество йода напрямую связано с индексом IQ – так, при недостатке этого минерала IQ снижается на 10-15 пунктов.
  • Недостаток ведет к замедлению метаболизма и как следствие ускорение набора лишнего веса.
  • Для беременных женщин дефицит йода чреват аномалиями в развитии плода и выкидышами.
  • Дети, страдающие недостатком йода, отстают в умственном и физическом развитии, а их нервная система плохо развита.

Недостаток йода и ожирение

При дефиците йода организм начинает испытывать трудности с использованием глюкозы в качестве энергии, чтобы в дальнейшем избежать подобных трудностей он вынужден увеличить процент ее переработки в жировые отложения.

Заниженный уровень гормонов Т3 и Т4 сказывается на реакции человеческого организма, делая его медлительным, что способствует ожирению.

Недостаток йода в организме напрямую связан с уровнем гормона роста. Низкий гормон роста не только не позволяет набирать мышечную массу, но и всячески препятствует процессу сжигания жировой ткани.

Избыток йода в организме

Переизбыток микроэлемента возникает исключительно в случаях злоупотребления йодом, которое заключается в неконтролируемых приемах йодсодержащих витаминов и добавок к пище, или работой, связанной с его производством.

Повышенное содержание йода в организме способны подавить выработку тироксина. Синтез йодистых соединений в щитовидной железе ослабляется из-за избытка йода, и как следствие этого приводит к возникновению гипотиреоза.

Восполняя запасы йода в организме, не стоит увлекаться. Например, разовая доза йода равная 3гр чревата летальным исходом.

Панические атаки и паранойя из-за избытка йода

Щитовидная железа является своеобразным щитом, не только на физиологическом уровне, но и помогает бороться со стрессовыми ситуациями. Для ее полноценного функционирования необходимо поддерживать рекомендуемый баланс йода.

В случаях несоблюдения баланса, щитовидная железа начинает давать сбои в работе, приводя к развитию таких психических симптомов, как паранойя или панические атаки.

Хрупкое равновесие систем человека, обеспечивающих его устойчивость к стрессовым ситуациям, зависит в том числе, и от количества йода в организме.

Сравнительная таблица недостатка и избытка йода:

Симптомы Чем грозит Как лечить Как питаться
Недостаток йода Эндемический зобУзловой зобЗамедленный метаболизмГоловные болиУхудшение слухаПроблемы с волосами, кожей, зубамиХроническая усталостьРаздражительностьСонливостьАпатияХандраБеспричинное плохое настроениеСнижение аппетитаОтеки вокруг глаз, на лице и рукахОдышкаЧастые простудные и инфекционные заболеванияЗапорыМышечные боли ОжирениеОслабление памятиПроблемы с концентрациейПонижение индекса IQНарушение работы щитовидной железыДиабетПониженный уровень гемоглобина Проблемы с сердечно-сосудистой системойПовышение нижнего давленияГрудной и поясничный радикулитСнижение иммунитетаБесплодие у женщин После консультации с врачом, проведения УЗИ и обязательных анализов на кровь, дефицит йода в организме можно восполнить приемом назначенных врачом-эндокринологом препаратов, содержащих соли йода, например, «Йодида», «Йодомарин», «Йодин», «Йод-актив». Курс может длиться от нескольких месяцев до 2 лет. Составлять свой рацион так, чтобы в нем присутствовали продукты, содержащие суточную норму йода, а конкретно 150-200мкг. То есть насытить рацион морскими видами рыб, морепродуктами, молочными продуктами, яйцами, такими крупами как гречневая и пшенная, морской капустой, йодированной солью.
Избыток йода Мышечная слабостьРаздражительностьПотливостьДиареяИстончение, ломкость волос и ногтейДепигментация кожиРаздражение дыхательных путей, слизистых оболочек и кожного покроваРвотаГоловокружениеОпухание околоушных железСлезотечениеМеталлический привкус во ртуСпецифический запах изо ртаЗаторможенность сознанияЖелтушность кожи и слизистыхБоли в правом подреберье Нарушение потенцииГинекомастия у мужчинТахикардияПотеря весаПаранойяПанические атакиУгнетение функции щитовидной железыПоражение глаз (конъюнктивит, , катаракта, блефарит, повреждение зрительного нерва)Угревая сыпьТоксический гепатитСудорогиОтек легкихОстрая сердечная недостаточностьПоражение почек Обязательная консультация с врачом, который в состоянии диагностировать переизбыток йода, основываясь на истории болезни, клинической картине в целом, определению уровня йода в крови и моче. Затем, следуя назначенному врачом лечению, устраняются механизмы поступления йода в организм, параллельно проводится терапия, направленная на коррекцию работы щитовидной железы Диета, основанная на употреблении продуктов с полным отсутствием йода или с его минимальным содержанием

Продукты, содержащие йод:

Наиболее насыщенны йодом морская соль и морские водоросли, а также рыба и мясо животных, питающихся этими водорослями.

Сведения приведенной ниже таблицы актуальны для свежих продуктов, а в случаях обработки или длительного хранения теряется до 60% йода.

Продукт Кол-во мкг йода на 100 г Когда употребляем?
Печень трески, кальмар 370 Недостаток
Морская капуста 300 Недостаток
Фейхоа 75-200 Недостаток
Креветки, лосось 190-200 Недостаток
Бурый и белый рис 0.32-5 Избыток
Цыпленок, говядина, свинина 5-28 Избыток
Свежие фрукты и сырые овощи 2-25 Избыток
Яичный белок Не содержит йода Избыток

В продуктах, более свойственных современному рациону, таких как крупы, молоко, яйца, масло – уровень содержания йода крайне низок. Большинство из нас, живет в регионах с атмосферой не богатой йодом. Именно поэтому важно заботиться и поддерживать баланс йода в организме.опубликовано econet.ru.

Катерина Китнис

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/185634-k-chemu-mozhet-privesti-izbytok-ili-nedostatok-yoda-v-organizme

Йоддефицитные состояния в практике педиатра

И.Д.Быкова врач-педиатр высшей категории, Е.В.Штуль врач-педиатр высшей категории

Введение На амбулаторном приеме в детской поликлинике педиатры довольно часто сталкиваются с разнообразными жалобами со стороны родителей на состояние здоровья их детей.

Утомляемость, слабость, сонливость, снижение памяти, внимания, снижение успеваемости в школе, задержка психомоторного развития на 1-м году жизни, частые простудные заболевания, склонность к отекам, сухость кожи, выпадение волос или нарушение их роста, ломкость ногтей, задержка прорезывания зубов или дефекты эмали, запоры, анемия, отставание в росте, излишняя прибавка в весе, нарушения менструального цикла у девочек, гипотермия. — грамотный педиатр при наличии хотя бы одной из таких проблем у ребенка любого возраста обязательно подумает о необходимости исключения патологии щитовидной железы, в частности о дефиците йода в организме, и проконсультируется с эндокринологом.

Среди всей патологии эндокринной системы заболевания щитовидной железы занимают ведущее место, а йоддефицитные состояния являются одними из самых распространенных неинфекционных заболеваний человека.

[4] В настоящее время доказано, что помимо формирования зоба, дефицит йода оказывает и другие неблагоприятные воздействия на здоровье человека.

Патология щитовидной железы — зачастую это нетоксический зоб — является самым распространённым проявлением заболевания эндокринной системы у детей.

Недостаток йода создает новые условия для работы организма и его систем, для обмена веществ:

  • снижение внимания и памяти;
  • отсталость в умственном и физическом развитии из-за поражения мозга на разных этапах формирования;
  • замедление роста ребёнка;
  • снижение интеллекта;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение иммунитета и работоспособности;
  • акушерские проблемы;
  • увеличение частоты врожденных уродств, мертворождений, повышение перинатальной и младенческой смертности;
  • поражение зрительного и слухового анализаторов;
  • неврологические нарушения;
  • патологии сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем;
  • нарушение функций щитовидной железы, развитие зоба.

Основную группу риска развития йододефицитных заболеваний составляют беременные, кормящие женщины и дети в возрасте до 3 лет и подростки.

В России вновь зарегистрировано нарастание частоты случаев кретинизма (тяжелой умственной отсталости), связанного с внутриутробным дефицитом йода идефицита йода в питании, приводящих к инвалидизации и социальной дезадаптации.

Йод входит в состав гормонов щитовидной железы и отвечает за развитие и нормальное функционирование нервной системы ребёнка, участвует в формировании интеллекта, контролирует рост и физическое развитие, стимулируют обменные процессы, участвует в развитии всех органов и систем.

Совет

Тиреоидные гормоны (ТГ) обладают широким диапазоном действия. Их роль важна в жизнедеятельности человека любого возраста, но особенно велика роль гормонов щитовидной железы в период внутриутробной и ранней постнатальной жизни. Наиболее важным действием ТГ в детском возрасте является анаболический эффект.

В отличие от других анаболических гормонов ТГ не только и даже не столько контролируют линейный рост, сколько регулируют процессы дифференцирования тканей. Именно под влиянием ТГ дети не только растут, но и созревают, взрослеют.

В период внутриутробной жизни под контролем ТГ осуществляются процессы эмбриогенеза, дифференцируются и созревают практически все органы и системы.[5] Исключительное действие ТГ оказывают на формирование и созревание мозга. Никакие другие гормоны подобным эффектом не обладают.

На ранних этапах внутриутробной жизни под влиянием тиреоидных гормонов закладываются и формируются основные функции мозга.

Сроки дифференцирования мозга четко ограничены во времени. Дефицит ТГ на любом из этих этапов приводит к тому, что мозг останавливается в развитии, подвергается дегенеративным изменениям. В большинстве регионов России в природной окружающей среде содержится недостаточное количество йода.

В то же время известно, что йод является необходимым компонентом для синтеза гормонов щитовидной железы. Следовательно, дефицит йода в окружающей природной среде приводит к снижению синтеза тиреоидных гормонов (ТГ), т. е.

является причиной снижения функциональной активности щитовидной железы Наиболее частым проявлением дефицита йода в окружающей среде является наличие зобной эндемии. Зоб в условиях дефицита йода формируется у человека в любом возрасте, наиболее часто — в пубертатном.

При этом постепенно нарастают проявления гипотиреоза, хотя в детском и подростковом возрасте клинически выраженные формы заболевания встречаются крайне редко.

Обратите внимание

В то же время при гормональном обследовании более чем у половины детей и подростков с увеличенной щитовидной железой выявляются признаки так называемого субклинического гипотиреоза: наблюдается тенденция к снижению или низкий уровень Т4, нормальное или несколько повышенные значения Т3 и повышение уровня ТТГ.

Дети с зобом имеют худшие показатели физического и полового развития, хуже обучаются в школе, состояние их здоровья по многим показателям хуже: они чаще и тяжелее болеют, чаще имеют хронические заболевания, изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, показателей крови и др. Специфические клинические симптомы йододефицитных заболеваний часто отсутствуют.

Это объясняет позднюю обращаемость к эндокринологу и запущенность патологий.

Для правильной постановки диагноза большое значение имеет УЗИ щитовидной железы и определение уровня гормонов щитовидной железы. Для определения уровня гормонов используются тест-системы с высокой функциональной чувствительностью.

Своевременно проведенное обследование позволяет избежать ошибок в диагностике заболеваний щитовидной железы и назначить адекватную терапию.

На 40-й сессии ООН в сентябре 2005 года Комитет по правам ребенка ООН рассмотрел регулярные отчеты стран по выполнению обязательств Конвенции о правах ребенка, в том числе отчет, предоставленный Российской Федерацией.

Комитет выразил обеспокоенность по поводу расстройств, связанных с недостаточностью йода в России, и призвал активизировать профилактические меры и принять закон о повсеместном йодировании соли и обеспечить его строгое соблюдение. Заключения экспертов ООН полностью согласуются с главными темами Ежегодного послания Президента РФ Федеральному Собранию РФ, посвященными острой необходимости оптимизации демографической ситуации в России.

В связи с этим наиболее актуальным вопросом в настоящее время является организация профилактических мероприятий, позволяющих повысить потребление йода населением до физиологического уровня. С этой целью проводится массовая (слепая), групповая и индивидуальная йодная профилактика.

Массовая йодная профилактика предусматривает продажу йодированной соли. Ежедневное употребление такой соли в привычных для пациента количествах (5-10 г) позволяет получать в сутки 150-200 мкг йода. В результате человек получает адекватное количество йода с питанием — около 150–200 мкг.

Важно

Проведение популяционной профилактики йододефицитных заболеваний при помощи йодированной соли — это эффективный, апробированный и признанный во всем мире метод Под особым контролем при проведении йодной профилактики должны находиться группы населения с наибольшим риском развития ЙДЗ и наиболее тяжелыми последствиями йодного дефицита: -женщины детородного возраста, -беременные и кормящие женщины, -дети(0-3 лет) и подростки.

По рекомендации Всемирной организации Здравоохранения для удовлетворения потребности организма в йоде приняты следующие нормы его ежедневного потребления: -для детей грудного возраста (0–2 лет) — 50 мкг; -для детей младшего возраста (2–6 лет) — 90 мкг; -для детей школьного возраста (7–12 лет) — 120 мкг; -для детей старшего возраста и взрослых (от 12 лет и старше) — 150 мкг; -для беременных и кормящих женщин — 250 мкг йода. Назначение фармакологических препаратов, содержащих строго фиксированную дозировку калия йодида, позволяет эффективно восполнять возросшие потребности организма Для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, данный вопрос решается путем коррекции питания самой матери, в котором большое значение придается регулярному приему в период лактации.

Для детей, не получающих материнское молоко с рождения либо после третьего—шестого месяца жизни, единственными продуктами детского питания, которые могут обеспечить их необходимым количеством йода, остаются обогащенные микроэлементом искусственные молочные смеси (заменители женского молока) и каши на их основе.

женского молока, Во втором полугодии жизни необходимо дополнительное назначение йода в составе фармакологических таблетированных препаратов и (или) продуктов прикорма (каши, натуральные продукты). Если мать кормит грудью, а йодную профилактику по каким-либо причинам не получает, ребенок нуждается в ежедневном приеме не менее 90 мкг.

Дети в возрасте от 1 года до 3 лет Уровень содержания йода в соли при проведении массовых профилактических мероприятий соответствует потребностям взрослого человека, получающего от 4 до 10 г поваренной соли в сутки.

У детей, особенно не достигших трехлетнего возраста, потребность в натрии в несколько раз ниже, а потребность в йоде лишь не намного меньше, чем у взрослых, и составляет 90 мкг в сутки.

Поэтому количество йода, получаемого ребенком с поваренной солью, не может быть достаточным. Для восполнения дефицита этого микроэлемента в данной возрастной группе в обязательном порядке должны использоваться физиологические дозы йода в составе таблетированных препаратов йодида калия.

Пубертатный период В период полового созревания функция щитовидной железы претерпевает определенные изменения, связанные с адаптацией к быстрому темпу роста и развития. Рекомендуются такие же дозы йода, как и взрослым, — 150 мкг в сутки.

Совет

Предпочтительным методом профилактики эндемического зоба у подростков можно считать назначение препаратов калия йодида.

Для лечения эутиреоидного эндемического зоба у детей и подростков, как правило, достаточно назначение препаратов йода в физиологической дозе 150–200 мкг в день. Нормализация размеров щитовидной железы происходит обычно в течение полугода.

При отсутствии эффекта через 6 месяцев лечения препаратами йода назначают терапию препаратами тироксина. В этом случае после нормализации размеров щитовидной железы тиреоидные гормоны отменяют и назначают пожизненный прием йода в «поддерживающей» дозе 100– 150 мкг в сутки.

Однако в каждом конкретном случае лечение проводится индивидуально. Цель работы. Оценить эффективность применения препаратов йода у беременных, кормящих матерей, детей первого года жизни целью профилактики йоддефицитных состояний Материалы и методы Проведено на базе КГБУЗ городской поликлинике № 15 в педиатрическом отделении.

Проведен анализ ведения дородовых патронажей женщин состоящих на учете по беременности, своевременность постановки их на учет по беременность, сроков назначения и регулярности приема йодсодержащих препаратов, анализа амбулаторных карт детей первого года жизни, приема кормящими матерями йодсодержащих препаратов, рациональный выбор адаптированных смесей у детей , находящихся на искусственном вскармливании, приема йодсодержащих препаратов в течении первого года жизни на данных участках за 2010-2014 годы.

Проанализировано 486 дородовых патронажей, 1493 амбулаторных карт. Результаты и обсуждение В качестве препарата для профилактики был выбран йодомарин. Использование данного препарата в практике педиатрической на участках имеет применение более 10 лет.

В связи с недостаточной информированностью матерей по проблеме йоддефицитных состояний и их последствий в течении последних пяти лет усилена работа с беременными, матерями детей первого года жизни с целью предотвращения йоддефицитных состояний.

Профилактики рождения детей с ВПР, неврологическими заболеваниями, особенно предотвращения случаев кретинизма, профилактики анемии, нарушений физического развития, интеллектуальных нарушений.

Обратите внимание

В результате работы надо отметить повышения процента беременных принимающих йодомарин во время беременность, В 2010г 87% применяли йодомарин во время беременности. В 2011г процент вырос до 90%., 2012г до 90.5%, 2013г до 92.5% . К 2014 процент беременных принимавших йодомарин во время беременности достиг 96.5%.

В качестве профилактики йоддефицитных состояний на первом году жизни рекомендовано употребление кормящими матерями йодомарина в дозе 200 мкгсутки и использование у детей на искусственном вскармливании только адаптированных смесей. У детей старше года применялся йодомарин в дозе 100 мкгсутки.

В результате за последние 5 лет в поликлинике не было случаев рождения детей с врожденным гипотиреозом. Количество детей рожденных с транзиторными нарушениями щитовидной железы от 25 случаев в 2010 году, до 17 случаев в 2014 году.

В результате за последние 5 лет отмечается снижение количества детей с формированием пороков развития, анемии, неврологическими расстройствами, задержкой физического развития на первом году жизни.

Источник: https://www.mrtexpert.ru/articles/296

Ссылка на основную публикацию