10 вопросов о пневмококке и пневмококковой инфекции

Пневмококковая инфекция

Более полтора миллиона человек ежегодно умирают от заболеваний, вызванных пневмококками, причём больше половины из них — это дети дошкольного возраста и новорождённые.

Пневмококки — это группа подтипов Streptococcus pneumonia, которая включает около 100 видов, причём более 20 из них не только широко распространены, но и обладают быстрой приспособляемостью и устойчивостью ко многим современным антибиотикам.

Ряд заболеваний, вызванных ими, называют пневмококковой инфекцией — это пневмонии, менингит, отиты и многие другие. Когда говорят — у человека пневмококковая инфекция, что это значит? К сожалению, это не всегда означает, что человек заразился и заболел, — пневмококковая инфекция обнаруживается у 70% населения земли, причём часто они являются носителями.

Особенности распространения пневмококковой инфекции

Заразиться пневмококками легко, так как они передаются воздушно-капельным путём. Заболевание при заражении развивается не всегда, и часто оно может протекать в виде ОРЗ, тонзиллита (ангина). Своевременное лечение и хороший иммунитет позволяют быстро вылечить его у взрослых. В то же время пневмококк в организме может остаться в неактивной форме, тогда человек становится носителем.

Самые незащищенные группы населения перед пневмококковой инфекцией — это дети дошкольного возраста и пожилые люди. Ещё в группу риска включены хронические тяжёлые больные с заболеваниями верхних дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом или раком. То есть все, у кого наблюдается снижение общего иммунитета.

Заболевание быстро распространяется среди детей, особенно в детских коллективах, дети заражают взрослых, причём процент носителей, которые живут вместе с детьми очень высокий. Пневмококковая инфекция у детей очень опасна, так как иммунитет ребёнка развит ещё недостаточно и не всегда способен защитить его.

У детей заболевания верхних дыхательных путей часто осложняются пневмонией, отитом, причём ребёнок, может, несколько раз перенести пневмококковую инфекцию. Наиболее тяжело болезни, вызываемые пневмококком, протекают у младенцев.

Обратите внимание

Но заразиться они могут, когда исполнится 5–6 месяцев, так как до этого у них есть пассивный иммунитет — антитела против пневмококка, полученные от матери.

Что касается пожилых людей, то заболеваемость и различные осложнения в этой группе также высокие. Иммунитет у пожилых людей снижен, кроме того, с возрастом увеличивается количество хронических заболеваний. В итоге каждая простуда, может быстро перейти в воспаление лёгких.

Когда люди из группы риска заражаются патогенными пневмококками и у них развивается заболевание, то лечить его сложно. Это происходит потому, что болезнь прогрессирует быстро, и даже если обратиться к врачу, который назначит лечение антибиотиками, они не всегда помогают.

Многие пневмококки давно уже приобрели устойчивость к антибиотикам широкого спектра действия, а именно их в первую очередь и назначают во время пневмонии, гнойного отита.

Чтобы определить чувствительность к антибиотикам, требуется время, поэтому фактически на фоне лечение, состояние больного не улучшается.

Это привело к необходимости разработки вакцины от пневмококковой инфекции. Ранняя вакцинация, а её начинают проводить детям старше двух месяцев, позволяет избежать заражения наиболее опасными типами возбудителей пневмококковой инфекции. Вакцинация также показана больным с хроническими заболеваниями и людям старше 65 лет.

Пневмококковая инфекция — это комплекс заболеваний, среди которых чаще всего встречаются пневмонии, отиты, менингиты. Так, из всех пневмоний 70% составляют пневмококковые; также с ним связано четверть отитов; при каждом десятом менингите обнаруживается пневмококк. Исходя из этого, симптомы развития пневмококковой инфекции могут быть следующие:

  • кашель;
  • боли в груди;
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • одышка;
  • ригидность затылочных мышц;
  • боль в ухе;
  • светобоязнь;
  • нарушение ориентации;
  • боли в суставах.

А также другие симптомы, в зависимости от того, где развивается пневмококковая инфекция, которая может вызывать различные заболевания, поэтому симптомы её проявления бывают разные.

Болезни, вызываемые пневмококковой инфекцией

Основные болезни, которые наблюдаются при заражении пневмококками это:

  • острые респираторные заболевания;
  • пневмококковая пневмония;
  • острый отит;
  • гнойный менингит;
  • синусит;
  • хронический бронхит;
  • эндокардит;
  • плеврит;
  • артрит;
  • сепсис.

Рассмотрим некоторые заболевания, вызванные пневмококковой инфекцией подробнее.

Пневмококковая пневмония

Обычно пневмококковая пневмония считается осложнением острого респираторно вирусного заболевания. Причём её развитие, возможно, как путём проникновения пневмококка в лёгкие из верхних дыхательных путей (нисходящая инфекция), так и через кровь (гематогенно).

Основные симптомы пневмококковой пневмонии:

  • температура;
  • слабость;
  • одышка;
  • головная боль;
  • боль в груди;
  • кашель, сначала сухой, затем влажный с коричневатой мокротой «ржавая мокрота».

Быстро повышается температура до 39–40 °C, знобит, появляются симптомы нарушения работы сердца (снижение давления, тахикардия). Если в процесс вовлекается плевра, бывают сильные боли при дыхании, возможны боли в животе, вздутие.

У маленьких детей при дыхании можно заметить отставание одной половины грудной клетки. Ребёнок становится бледным, появляется цианоз конечностей, кожа влажная.

Диагностика проводится путём осмотра (перкуссия, аускультация), из лабораторных анализов назначают анализы крови с лейкоцитами и мочи. Для подтверждения диагноза делают рентген лёгких.

Важно

Лечение пневмококковой пневмонии проводят антибиотиками широкого спектра действия, муколитиками, при сильной интоксикации назначают детоксикационную терапию. Если в течение трёх дней на фоне приёма антибиотиков улучшения нет, то требуется поменять лекарство.

Пневмококковая пневмония может осложниться плевритом, абсцессом лёгких. Поэтому если вы заметили, у себя или ребёнка такие симптомы, или после приёма, назначенных препаратов состояние не улучшается, срочно обращайтесь к врачу.

Пневмококковый отит

Пневмококк второй по частоте возбудитель среднего отита у малышей. Воспаление среднего уха возникает на фоне развития пневмококковой инфекции.

Симптомы среднего отита:

  • шум;
  • ощущения заложенности в ушах;
  • резкая боль в ухе;
  • снижение слуха;
  • температура;
  • гнойные выделения из наружного слухового прохода, что говорит о разрыве барабанной перепонки.

Если нет перфорации барабанной перепонки, то определить возбудителя сложно. К врачу нужно обращаться сразу после того, как у ребёнка появилась боль в ухе. У новорождённых боль в ухе можно заподозрить, если ребёнок кричит, плачет при несильном надавливании в области уха. При выделениях из слухового прохода и температуре нужно срочно вызвать скорую.

Хотя многие советуют прогревать ухо с помощью мешочка с солью, или синей лампой, маленьким детям при пневмококковой инфекции делать этого нельзя, так как тепло способствует размножению пневмококков, проникновению их в кровь и отит может осложниться сепсисом или менингитом.

Лечение проводят сильными антибиотиками, что довольно опасно, так как может вызвать стойкое снижение слуха, за счёт повреждения слухового нерва. Но такое лечение необходимо, чтобы избежать осложнений.

Пневмококковый синусит

Синусит — это воспаление пазух носа (гайморовой, лобной). Пневмококковая инфекция может вызвать синусит, для которого характерны повышение температуры, выделения из носа, отёчность, покраснение в области глаз. При надавливании в области лба или под глазами, рядом с крыльями носа, возникает боль. Осложнение пневмококкового синусита может стать остеомиелит верхней челюсти.

Гнойный пневмококковый менингит

Это заболевание возникает на фоне пневмонии, отита, синусита у детей старше 10 лет, но может встречаться и у малышей. Характеризуется сильной головной болью, дезориентацией, высокой температурой, многократной рвотой.

У маленьких детей заподозрить менингит можно, если ребёнок постоянно кричит, как будто стонет, родничок набухает. Важный симптом — ригидность затылочных мышц, сложно нагнуть голову больного вперёд, это вызывает сильную боль. Ребёнок в кровати лежит с запрокинутой головой на боку, руки согнуты в локтях. При таких симптомах нужно срочно вызывать скорую.

Если вовремя не начать лечение пневмококковой инфекции появляются неврологические симптомы (судороги, парезы, глазодвигательные расстройства), отёк мозга и возможен смертельный исход.

Прогноз при гнойном пневмококковом менингите неблагоприятный, даже после его излечения неврологическая симптоматика может остаться, что приводит к инвалидности больного.

Менингит у детей вызывает замедление в развитии, глухоту, слепоту. Но болезнь можно предотвратить вакцинацией.

Пневмококковый сепсис

Пневмококковый сепсис обычно развивается на фоне снижения общего иммунитета, если присутствует первичный очаг пневмококковой инфекции. Это может быть воспаление лёгких, отит, синуситы.

Пневмококковая инфекция проникает в сосудистое русло и возникает бактериемия, выделяемые пневмококком токсические вещества вызывают сильную интоксикацию, повышают проницаемость сосудов, что и приводит к развитию следующих симптомов.

  1. Лихорадка, температура резко повышается и через несколько часов может снизиться с ознобом. Часто это имеет циклический характер, что сильно ослабляем организм.
  2. Пульс частый до 120–140 ударов в минуту, давление низкое.
  3. Кожа бледная, может иметь сероватый желтушный оттенок.
  4. Даже при отсутствии признаков заболеваний лёгких, у больного наблюдается одышка.
  5. В некоторых случаях появляется сыпь, кровоизлияния по всему телу, в том числе на слизистых и белках глаз.
  6. Сознание спутанное, пациент то возбуждён, то заторможен.

Диагностика болезни основывается на симптомах и исследовании крови. При анализе крови выявляется анемия, повышение лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов. Чтобы подтвердить наличие пневмококковой инфекции берут кровь на посев, или используют полимеразную цепную реакцию ПЦР.

Больному требуется лечение антибиотиками, массивная инфузионная терапия, детоксикация, введение плазмы и эритроцитарной массы.

Обычно назначают и противовоспалительные препараты, так как бактериемия вызывает воспалительный процесс в сердечной мышце (эндокардит), в суставах (артрит), что ещё больше ухудшает прогноз заболевания и впоследствии может привести к развитию пороков сердца, деформирующему артрозу.

Профилактика пневмококковой инфекции

С того времени как появилась вакцина от пневмококковой инфекции, её включили в календарь прививок. Многие всё ещё сомневаются, стоит ли делать прививку от пневмококковой инфекции?

Рассмотрим преимущества и недостатки прививки против пневмококка.

  1. Пневмококковая инфекция широко распространена и легко передаётся воздушно-капельным путём. Избежать заражения ею практически невозможно.
  2. Есть разные подтипы инфекции и некоторые из них способны вызвать тяжёлое заболевание.
  3. Пневмококковая инфекция развивается на фоне сниженного иммунитета, поэтому часто поражает детей и пожилых. Их иммунная система несовершенна, а вакцинация от пневмококковой инфекции, помогает защитить эти группы риска.
  4. Наиболее опасные пневмококки, уже разработали устойчивость к различным, широко используемым антибиотикам, поэтому лечить пневмококковую инфекцию становиться сложнее. Вакцина позволяет выработать иммунитет против самых опасных пневмококков.
  5. Пневмококковая инфекция может привести к смерти больного или его инвалидности. Своевременная вакцинация позволяет этого избежать. Кроме того, есть данные, что после прививки, у носителей снижается количество пневмококков в организме, вследствие чего уменьшается возможность распространения инфекции.
  6. Побочные реакции после использования вакцины минимальны. Возможно, повышение температуры, покраснения и отёк в месте введения. При гиперчувствительности повторной вакцинации не делают. Заразится пневмококковой инфекцией после прививки невозможно, так как используются только убитые бактерии (конъюгированная вакцина) или их части (полисахаридная).

Вакцинация от пневмококковой инфекции

Вакцинация проводится трёхмесячным детям, но в некоторых случаях прививку против пневмококковой инфекции можно делать и с 2 месяцев.  Ревакцинация делается 2 раза через месяц. Ещё одна ревакцинация показана в полтора года.

Ребёнку возрастом до двух лет используют конъюгированную вакцину «Превенар». Затем можно применять полисахаридную вакцину от пневмококковой инфекции «Пневмо-23».

Вакцинация от пневмококковой инфекции показана детям, взрослым старше 65, людям с хроническими заболеваниями, сниженным иммунитетом, а также призывникам.

Применение вакцины против пневмококковой инфекции, значительно снижает заболеваемость наиболее патогенными подтипами, что уменьшает смертность и количество осложнений у детей и лиц, входящих в группы риска.

Читайте также:  Биоритмы кожи позволяют сохранить вечную молодость

 Учитывая, что пневмококковая инфекция имеет широкое распространение и тяжёлое течение у детей, необходимо обязательно проводить вакцинацию с первых месяцев жизни, так как уже с 5–6 месяцев пассивный иммунитет, полученный от матери, перестанет защищать организм ребёнка и, возможно, заражение.

Источник: http://privivku.ru/infekcionnye-zabolevaniya/pnevmokokkovaya-infekciya.html

Пневмококковая инфекция

Пневмококковая инфекция – группа инфекционных заболеваний человека, вызываемых пневмококком, имеющих всеобщую распространенность, поражающих преимущественно детское население и проявляющиеся разнообразными симптомами с возможным развитием менингита, пневмонии, сепсиса.

Пневмококковая инфекция довольно широко распространена на планете. Однако в России регистрация случаев данной инфекции затруднена в силу отсутствия поголовной диагностики всех случаев острых респираторных заболеваний.

Пневмококковый менингит в среднем по России выявляется у 10 детей от 0 до 2х лет на 100 000 населения, и этот показатель довольно высок. Заболеваемость сепсисом (заражением крови) пневмококковой этиологии составляет 100 случаев на 100 т.н.

, пневмококковым воспалением легких составляет 1200 случаев на 100.т.н., а пневмококковым отитом – 22000 случаев на 100 т.н. По данным показателям видно, что пневмококковая инфекция встречается гораздо чаще, чем мы думаем.

Совет

Нельзя забывать, что высока частота именно тяжелых форм инфекции, что может привести и к длительному восстановлению здоровья, и инвалидизации и неблагоприятному исходу.

Возбудитель – пневмококк или Streptococcus pneumoniae, является представителем нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей. В норме встречается носительство одного или нескольких типов пневмококков, показатель которого колеблется от 5-10 до 60-65%.

Пневмококк — это грамположительный (при микроскопии окрашивается по Грамму в синий цвет) кокк, окруженный полисахаридной оболочкой, которая содержит антифагин. Именно антифагин препятствует уничтожению (фагоцитированию) пневмококков лейкоцитами.

Такая оболочка позволяет ускользать пневмококку от иммунной системы маленького ребенка от 0 до 2х лет. Иммунные клетки взрослого человека уже справляются с нейтрализацией пневмококка.

Именно эта особенность и является причиной распространенности пневмококковой инфекции у детей раннего возраста.

В настоящее время известно 84 серотипа пневмококков, патогенных для человека. Основные типы пневмококков, встречаемые у детей раннего возраста и ответственные за подавляющее число случаев данной инфекции, использованы при разработке вакцин для специфической профилактики.

Пневмококки малоустойчивы во внешней среде. Погибают от действия обычных дезинфицирующих средств, при t – 600 погибают в течение 10 минут. Однако устойчивы к высушиванию. В высушенной мокроте сохраняют жизнеспособность в течение 2х месяцев.

На сегодня существует большая проблема антибиотикорезистентности – то есть устойчивости пневмококков к ряду антибактериальных препаратов, что создает дополнительные сложности в лечении заболевания.

Причины возникновения пневмококковой инфекции

Источником инфекции являются: 1) больные клинически выраженной формой болезни, 2) носители пневмококков. Зараженные среды источника инфекции – носоглоточная слизь, слизь бронхиального дерева (мокрота).

Основной механизм заражения – аэрогенный, а путь – воздушно-капельный. Инфицирование происходит при чихании, кашле, разговоре с источником инфекции. Наиболее подвержены заражению лица, находящиеся в непосредственном контакте с источником инфекции (при чихании и кашле – это аэрозольное облако 3 метра в диаметре).

Восприимчивость человека к пневмококковым инфекциям высокая. Возможны семейные вспышки и вспышки в детских коллективах.

Группы риска заражения:1) Дети до 2х лет, иммунные клетки которых не способны бороться с возбудителем. Дети первого полугодия жизни имеют материнские антитела, количество которых спустя 6 мес жизни сильно снижается, в связи с чем увеличивается риск развития инфекции.

2) Дети и взрослые с иммунодефицитом (хронические заболевания органов дыхания, сердечнососудистой системы, сахарный диабет, почечная недостаточность, цирроз печени; ВИЧ-инфекция, онкологические болезни, заболевания крови).

3) Возрастной иммунодефицит (лица преклонного возраста старше 65 лет).

4) Лица с табачной и алкогольной зависимостью.

Симптомы пневмококковой инфекции

Как развивается инфекция? Входными воротами пневмококковой инфекции являются слизистые оболочки ротоглотки и дыхательных путей, где пневмококки могут длительно находиться, не оказывая никакого патогенного влияния. Большое значение в развитии дальнейшего процесса оказывает резистентность (сопротивляемость) входных ворот инфекции.

Неблагоприятные факторы для развития заболевания: переохлаждение, снижение местного иммунитета в результате частых респираторных инфекций, стрессовые ситуации и переутомление, гиповитаминозы. При снижении местной сопротивляемости возможно развитие воспаления легких. Попадая в кровь, пневмококки могут вызвать сепсис (заражение крови), а также разноситься по органам и тканям.

Инкубационный период (с момента заражения до развития болезни) — от 1 до 3х дней.

Проявления болезни: 1) Пневмококковая пневмония (воспаление легких)2) Пневмококковый менингит (воспаление мягкой мозговой оболочки)3) Пневмококковый отит (воспаление среднего уха)

4) Пневмококковый сепсис (заражение крови)

Пневмококковая пневмония

Пневмония характеризуется высокой температурой — подъемом до высоких (фебрильных) цифр – 38-39°, ознобом, выраженной слабостью, мышечными болями, одышкой, учащенным сердцебиением; вскоре появляется влажный кашель с мокротой слизисто-гнойного характера (по цвету желтовато-зеленоватая), порой при кашле беспокоят боли в грудной клетке.

Пневмония при пневмококковой инфекции могжет быть крупозной (внезапное начало, высокая температура, выраженные ознобы, румянец на щеках, резкие боли в грудной клетке и мокрота с коричневым оттенком – «ржавая», при выслушивании влажные хрипы, крепитация, «шум трения плевры», притупление перкуторного звука) или очаговой (возникает на фоне проявлений острой респираторной инфекции – появляется слабость, влажный кашель, потливость, одышка, мокрота слизисто-гнойная, боли в небольшом участке грудной клетки, бледность кожных покровов, выслушиваются мелко и среднепузырчатые хрипы). Крупозная пневмония протекает тяжелее, возможно развитие острой дыхательной недостаточности, формирование абсцессов, плеврита.

Пневмококковая пневмония

Очаговая пневмония легче по тяжести, однако инфильтрация рассасывается в более длительный срок – до 4х недель.

Когда нужно обратиться к врачу: появление высокой температуры при выраженной слабости, кашель с мокротой гнойного и «ржавого» характера, боли в грудной клетке.

Пневмококковый менингит

Пневмококковый менингит начинается остро с повышения температуры тела до 40°, появляется диффузная головная боль распирающего характера. У большинства больных несколько позже присоединяются многократная рвота, повышенная чувствительность ко всем видам раздражителей.

В течение первых 12-24 часов от начала заболевания менингитом формируется развернутая картина менингеального и общемозгового синдромов. Появляются и быстро нарастают менингеальные симптомы: ригидность мышц затылка, симптом Кернига, Брудзинского и др.

Для больных характерна «менингеальная поза» или «поза легавой собаки». Сознание сначала сохранено, а затем сменяется состоянием оглушенности, стопора, комы.

Спинномозговая жидкость при анализе – вытекает под давлением, мутная, цитоз несколько десятков тысяч клеток в 1 мкл, нейтрофилов до 90%, нередко увеличен белок.

Когда нужно обратиться к врачу: высокая температура, сильная головная боль, многократная рвота, боли в шее, невозможность ее согнуть – все эти симптомы для незамедлительного обращения к доктору.

Обратите внимание

У детей раннего возраста – высокая температура, постоянный плач и беспокойство ребенка – повод для срочного обращения к врачу. Менингит требует срочного лечебного вмешательств в условиях стационара.

Пневмококковый отит

Пневмококковый отит характеризуется температурой, болью в области уха, гиперакузией (повышением чувствительности к слуховым раздражителям).

Пневмококковый сепсис

Пневмококковый сепсис проявляется инфекционно-токсическим синдромом (температура, слабость, головные боли), увеличением селезенки (что больной часто не чувствует), симптомы поражения различных органов и систем (легких, сердца, кишечника, почек, мозговых оболочек).

Осложнения пневмококковой инфекции

Осложнения связаны с развитием той или иной клинической формы заболевания. При развитии пневмонии стоит опасаться острой дыхательной недостаточности, сердечной недостаточности. При менингите – отек головного мозга с опасностью синдрома вклинения (остановка сердечной и легочной деятельности). В случае сепсиса летальность достигает до 50% и можно ожидать любого из осложнений.

После перенесенной пневмококковой инфекции формируется малонапряженный, кратковременный, типоспецифический иммунитет, который не защищает от повторного заражения другим серотипом пневмококка.

Диагностика пневмококковой инфекции

1. Предварительный диагноз – клинический. Выставляется врачом при осмотре пациента на основании подозрительной симптоматики после проведения дифференциального диагноза.

Отличить пневмококковую инфекцию от заболеваний со схожей клиникой, вызванных другими бактериями, очень сложно.

Докторам необходимо исключать пневмонии другой этиологии (стафилококковые, стрептококковые, легионеллезны, клебсиеллезные и другие); другие бактериальные менингиты и др.

2. Окончательный диагноз выставляется только после лабораторного подтверждения диагноза. Для исследования отбираются: ротоглоточная слизь, мокрота, кровь, спинномозговая жидкость, воспалительные экссудаты. Взятие определенного вида материала для лабораторных исследований осуществляется с учетом клинической картины заболевания.

Особенности: быстрая гибель пневмококка во внешней среде определяет быструю доставку материала в лабораторию.

Основными методами диагностики являются:

1. Микроскопия окрашенных по Грамму и методом Гиса мазков – под микроскопом видны ланцетовидные диплококки.2. Бактериологический метод – посев материала на специальные среды (кровяной агар и сывороточный бульон, 10% желчный бульон)

3. Серологический метод – исследование крови при помощи реакции агглютинации только подтверждает основной диагноз.

Лечение пневмококковой инфекции

1) Базисная терапия (режим, диета).
Режим. Госпитализация осуществляется по клиническим показаниям. На дому лечатся больные только с пневмококковым острым респираторным заболеванием.

Другие формы инфекции, а тем более у детей, требуют госпитализации во избежание фатальных осложнений. Неизменным условием является соблюдение постельного режима на весь лихорадочный период, а также до ликвидации осложнений.

Диета полноценная со сбалансированным количеством белков, жиров, углеводов; исключением облигатных аллергенов, достаточным количеством жидкости.

2) Этиотропная терапия (антибактериальные препараты) – препаратами выбора при пневмококковой инфекции являются группа пенициллинов, цефалоспоринов, карбопинемов, ванкомицина в зависимости от формы инфекции.

Нужно помнить об увеличении штаммов антибиотико-резистентных видов пневмококка, что безусловно затрудняет лечебный поиск препарата.

Важно

Выход один – определение чувствительности выделяемого пневмококка к различным антибиотикам, на которое уходит 2-3 дня.

3) Патогенетическая инфузионная терапия (коррекция защитных функций организма) включает в себя дезинтоксикационную терапию, бронхолитики, кардиопротекторы, мочегонные, средства для улучшения микроциркулиции и так далее.

4) Патогенетическая и симптоматическая терапия (жаропонижающие, аналгетики, противовоспалительные, антигистаминные);

1. Жаропонижающие (нурофен, панадол детям, терафлю, колдрекс, фервекс, эффералган взрослым) с целью уменьшения лихорадки и улучшения общего самочувствия.2. Противовоспалительная терапия и аналгетики – ибупрофен, парацетамол, вольтарен, кеторол – снимают болевой синдром, в частности при миалгии.

3. Муколитики (и отхаркивающие) средства – ацетилцистеин, амброксол, лазолван, бромгексин, бронхолитин, аскорил и так далее. Препараты, подавляющие кашель (синекод, коделак, стоптуссин), принимать при пневмококковой инфекции НЕ рекомендуется.

4. Пробиотики в случае развития лекарственного энтерита (линнекс, бифистим, бифидум форте и др) с целью активирования нормальной микрофлоры и борьбы с инфекции в очаге поражения.

5) Отвлекающая и местная терапия включает в себя паровые ингаляции с раствором соды, растворами трав – шалфей, ромашка (что актуально при катаральной форме и герпангине); орошение зева дезинфицирующими растворами во избежание бактериальной обсемененности места поражения; противовоспалительные капли в глаза при конъюктивите.

Можно ли самостоятельно принимать антибиотики при пневмококковой инфекции? Нежелательно, поскольку правильно определить необходимую группу антибактериальных препаратов под силу только доктору. Неправильный подбор препарата и дозу может привести не только к отсутствию эффекта лечения, но и существенному снижению иммунитета, а, следовательно, и ухудшению общего состояния больного.

Профилактика пневмококковой инфекции

1) Специфическая — вакцинация детей раннего возраста.Существует две вакцины для проведения иммунизации: Превенар-13 и Пневмо 23.

Превенар-13 используется для вакцинации детей с 2х месяцев до 5 лет, а Пневмо-23 с 2х лет и старше. Вакцины не содержат возбудителей, а содержат очищенные полисахариды наиболее часто встречаемых типов пневмококков. Кроме того, введение вакцины имеет лечебный эффект в виде санации от пневмококка дыхательных путей и снижения числа носителей пневмококка.

Читайте также:  Huawei mediapad m5 lite —планшет для вашего ребенка

Вводятся вакцины по разным схемам в зависимости от возраста. Иммунитет вырабатывается через 10-15 дней после введения и сохраняется в течение 5 лет. Правительством РФ ассматривается изменение статьи 9 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», и если оно будет одобрено, вакцинация от пневмококка станет обязательной в 2014 году.

Совет

2) Неспецифическая (изоляция больных, поддержание иммунитета, витаминопрофилактика, своевременное лечение ОРЗ, занятия спортом, закаливание).

Врач инфекционист Быкова Н.И.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/infectious/1005-pnevmokokkovaya-infekciya

Пневмококк — какие заболевания вызывает у детей и взрослых, проведение анализов, терапия и осложнения

Это группа бактерий рода стрептококков, включающая около 100 видов, 20 из которых обладают высокой резистентностью и быстрой приспособляемостью ко многим антибиотикам.

Такие микроорганизмы являются причиной развития пневмококковой инфекции, причем часть людей не болеют ей, а выступают только носителями. Заболеванию особенно подвержены новорожденные и дети дошкольного возраста.

Заразиться инфекцией легко, потому как она передается воздушно-капельным путем. Для лечения патологии назначают антибиотики и ряд других препаратов в зависимости от симптоматики.

Так называется один из видов бактерий рода стрептококков. Микроорганизм представляет собой ланцетовидный неподвижный диплококк длиной до 0,5-1,25 мкм. Название бактерии на латинском – Streptococcus pneumoniae.

Как и другие диплококки, пневмококки существуют чаще парами, но иногда выстраиваются в цепочки. Streptococcus pneumoniae – это грамположительная, оксидазо- и каталазоотрицательная бактерия.

Она является факультативным анаэробом, размножение которого усиливается при повышении в атмосфере инкубации содержания углекислого газа.

Строение этой разновидности бактерий стрептококков типично для грамположительных микроорганизмов. Кратко его можно охарактеризовать следующим образом:

  • основа – пептидогликан с поверхностными белками, тейхоевыми кислотами, встроенными углеводами и липопротеинами;
  • мощная полисахаридная капсула – выполняет защитную функцию, предотвращая опсонизацию и последующий фагоцитоз, т.е. защитный механизм организма против бактерий.

Самыми незащищенными перед пневмококковой инфекцией являются дети дошкольного возраста и пожилые. Заболевание быстро распространяется в детских коллективах.

Инфекция особенно опасна для ребенка, поскольку у него еще не до конца сформированный иммунитет. У пожилых людей тоже ослаблены защитные силы механизма. Кроме того, с возрастом увеличивается количество хронических заболевания.

Из-за этого даже простая простуда может перетечь в воспаления легких.

В группу риска также попадают пациенты с хроническими заболеваниями органов дыхания или сердечно-сосудистой системы, раком или сахарным диабетом. Заражение инфекцией может происходить следующими путями:

  1. Воздушно-капельным. Это основной путь инфицирования, когда причиной заболевания становится кашель или чиханье больного человека, находящегося рядом. У носителя инфекции она может не вызывать никаких симптомов.
  2. Гематогенным. Человек заражается при контакте крови с инфицированным предметом. В группу риска попадают люди, употребляющие инъекционные наркотики.
  3. Воздушно-пылевым. Частое пребывание человек в помещениях, где мало или редко убирают, повышает риск инфицирования.
  4. Медицинским. Заражение происходит при использовании загрязненного медицинского оборудования.
  5. Контактно-бытовым. Заболеть можно после контакта с вещами человека: предметами личной гигиены, кухонными принадлежностями.

Основным признаком поражения этой бактерией являются заболевания дыхательной системы, такие как ринит, бронхит, трахеит, тонзиллит и все виды синусита: фронтит, этмоидит, сфеноидит, гайморит.

В связи с тем, что пневмококк вызывает множество различных инфекций, их клиническая картина очень обширна. Она зависит от органа, в котором осел микроорганизм, штамма бактерии и состояния здоровья человека.

К общим симптомам пневмококковой инфекции относятся следующие признаки:

  • боль в горле и грудном отделе;
  • тошнота, рвота;
  • светобоязнь;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • озноб;
  • головная боль, иногда очень сильная;
  • слабость;
  • температура 37,5-40 градусов;
  • нарушения обоняния;
  • кашель, затрудненное дыхание, насморк, чихание;
  • насморк;
  • одышка;
  • недомогание, общая слабость, боли в суставах и мышцах.

Этому заболеванию более подвержены дети в возрасте от полугода до 4 лет. Основным признаком является стремительное повышение температуры до 40-41 градуса.

На фоне этого у ребенка наблюдается покраснение щек и сухой кашель, иногда с коричневой мокротой. Во время анализа крови у малыша выявляются повышенный уровень лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов.

Внешне заметить у ребенка пневмококковую инфекцию можно и по следующим признакам:

  • герпесные высыпания;
  • цианоз – посинение губ и кончиков пальцев;
  • боль при дыхании, иррадиирущая в область живота;
  • расстройство дефекации;
  • одышка;
  • выделение мокроты с кровяными прожилками.

Болезни, вызываемые пневмококковой инфекцией

Данный вид инфекции вызывает поражения ЛОР-органов, легких и центральной нервной системы. В группу пневмококковых заболеваний входят воспаления мозговых оболочек, эндокарда, плевры, суставов и среднего уха. С учетом того, где осел патогенный микроорганизм, могут возникнуть следующие заболевания:

  • гнойный менингит;
  • пневмония;
  • плеврит;
  • сепсис;
  • острый отит;
  • хронический бронхит;
  • артрит;
  • эндокардит;
  • синусит;
  • остеомиелит;
  • трахеит;
  • ларингит;
  • перитонит;
  • конъюнктивит.

Около 70% пневмококковых инфекций составляют пневмонии, 25% — отиты, 5-15% — менингиты, 3% — эндокардиты. Иногда они присоединяются к другим заболеваниями. Ими могут выступать стрептококковая, энтерококковая или стафилококковая инфекции. Распознать распространенные пневмококковые заболевания можно по следующим отличительным особенностям:

  1. Пневмония. Это воспаление легких, вызванное проникновением в них бактерий из верхних дыхательных путей или через кровь. При пневмонии происходит резкое повышение температуры до 39-40 градусов. Пациента знобит, у него появляются нарушения в работе сердца (тахикардия, снижение давления). Возможны боли при дыхании и в животе. У детей во время вдоха можно заметить отставание одной половины грудной клетки.
  2. Отит. Так называется воспаление среднего уха, что сопровождается отитом, снижением слуха, шумом и резкой болью в ушах, гнойными выделениями из слуховых проходов.
  3. Синусит. При этом заболевании воспаляются пазухи носа: гайморовы, лобные. Для такой инфекции характерны повышение температуры, отечность и покраснение в области глаз, выделения из носа. При надавливании на область между бровей возникает боль.
  4. Менингит. Этот недуг сопровождается головными болями, высокой температурой, многократной рвотой, дезориентацией. У маленьких детей менингит можно заподозрить по набухшему родничку и постоянным крикам. Ребенок лежит, согнув руки в локтях и повернув голову на бок.
  5. Сепсис. Чаще развивается на фоне очагов другой пневмококковой инфекции: воспаления легких, отита, синусита. Бактерии проникают в сосудистое русло, вызывая сильную интоксикацию. Она проявляется лихорадкой, резким повышением температуры, частым пульсом, бледной кожей, одышкой, спутанным сознанием. Сепсис – опасное состояние, которое может привести к смерти за 1-2 дня.

Осложнения

Самым опасным осложнением пневмококковой инфекции является летальный исход. Чаще такое происходит из-за быстро развившегося сепсиса. В целом, осложнения пневмококковой инфекции зависит от ее вида. Некоторые из них могут остаться у человека на всю жизнь. Общий список опасных последствий включает следующие патологии:

  • скованность движений;
  • гнойный отит;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • менингит;
  • задержка умственного развития;
  • абсцесс легких;
  • эпилепсия;
  • воспаление сердечной мышцы – эндокардит, миокардит, перикардит;
  • потеря голоса или слуха.

Для назначения адекватной терапии обязательно требуется диагностика, благодаря которой выявляется возбудитель пневмококковой инфекции. При подозрении на поражение пневмококком назначают следующие инструментальные и лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови. Оценивает скорость оседания эритроцитов, уровень гемоглобина, количество лейкоцитов. Изменение этих показателей указывает на воспалительные процессы в организме.
  2. Биохимический анализ. Определяет количество альбумина, С-реактивного и общего белков. Их уровни позволяют оценить работу внутренних органов.
  3. Бактериологический посев мокроты и мазков. Это анализ на пневмококк, для которого берут мокроту или слизь из зева. Затем проводят исследование мазков, окрашенных по Гису и Грамму. В зависимости от клинической картины для посева могут брать кровь, пунктат, спинномозговую жидкость, воспалительный экссудат.
  4. УЗИ. Необходимо для исследования внутренних органов и получения более подробной информации об исследуемом участке.
  5. Рентгенография легких. Помогает обнаружить патологические изменения этих органов при пневмококковой инфекции дыхательных путей.
  6. ЭКГ. Отражает информацию о состоянии и функционировании сердца. При пневмококковой инфекции ЭКГ обнаруживает нарушения сердечного ритма, изменение размеров полостей органа и признаки нарушения электролитного обмена.

Лечение

При обнаружении признаков пневмококка стоит сразу обратиться к врачу, поскольку это заболевание может привести к ряду очень опасных последствий вплоть до летального исхода. Только квалифицированный специалист может назначить адекватную терапию. На протяжении лечения пациент должен соблюдать постельный режим. Больному необходимо обеспечить обильное питье.

Лечение патологии не обходится без лекарств. Основой терапии являются антибактериальные препараты. Их назначают после получения результатов посева, который выявляет чувствительность микроорганизмов к определенным антибиотикам. В целом лечение предполагает прием следующих групп препаратов:

  1. Антибиотики: Амоксициллин, Ванкомицин, Левофлоксацин, Цефотаксим, Цефепим, Азитромицин, Кларитомицин, Мидекамицин. Необходимы для устранения возбудителя заболевания.
  2. Иммуностимуляторы: Имудон, Иммунал, ИРС-19. Повышают защитные силы организма, ускоряют выздоровление.
  3. Пробиотики: Аципол, Линекс, Бифиформ. Помогают восстановить полезную микрофлору кишечника, уничтоженную антибиотиками.
  4. Детоксикационные: Энтеросгель, Атоксил, Альбумин. Эти препараты выводят токсичные продукты жизнедеятельности бактерий в организме.
  5. Антигистаминные: Кларитин, Цетрин, Супрастин. Используются при появлении аллергии от приема антибиотиков.
  6. Противорвотные: Церукал, Пипольфен, Мотилиум. Это симптоматические препараты, устраняющие тошноту и рвоту.
  7. Жаропонижающие: Ибупрофен, Парацетамол. Прием данных лекарств необходим при высокой температуре.
  8. Сосудосуживающие: Фармазолин, Нокспрей. Помогают лечить пневмококк в носу, снимая заложенность и облегчая дыхание.

Курс антибактериальной терапии назначается индивидуально. В целом он длится на протяжении 5-10 дней. Антибиотики принимают внутрь или вводят в виде инъекций. Часто для лечения подбирают сразу 2 препарата, которые требуется употреблять одновременно. В целом, против пневмококковой инфекции и ее симптомов эффективны следующие лекарства:

  1. Амоксициллин. Основан на одноименном веществе. Является антибиотиком из категории полусинтетических пенициллинов. Препарат проявляет активность в отношении стрептококов и стафилококков. Показания к применению: инфекционно-воспалительные болезни, спровоцированные указанными бактериями. Дозировка составляет 500 мг до 3 раз в день. При тяжелом течении заболевания ее увеличивают до 750-1000 мг. Преимущество – существует детский вариант Амоксициллина в виде суспензии, которую применяют в возрасте до 5 лет. Дозировка рассчитывается из условия 20 мг на 1 кг веса ребенка. Противопоказания: аллергический диатез, лимфолейкоз, вирусные респираторные инфекции, бронхиальная астма, инфекционный мононуклеоз. Побочные действия стоит изучить в инструкции к препарату, поскольку они многочисленны.
  2. Ибупрофен. Назван по активному компоненту в составе. Препарат оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и антипиретическое действия. Преимущество – кроме геля, свечей, таблеток и мази, выпускается в форме суспензии для детей. Ибупрофен показан при боли разной этиологии и лихорадки на фоне простудных заболеваний. Дозировка составляет 3-4 таблетки по 200 мг в день. Доза суспензии для детей – 3 раза в сутки по 5-10 мг/кг. Противопоказания и побочные эффекты стоит уточнить в инструкции к Ибупрофену, потому как они представлены большим списком.
  3. Фармазолин. Содержит ксилометазолин, проявляет антиконгестивное и вазоконстриктроное действия. Показания к применению: облегчение эвакуации секрета при болезнях пазух носа, сенная лихорадка, простудные заболевания, аллергический ринит, средний отит. Противопоказания: сенсибилизация к составу препарата, глаукома, гипертиреоз, атрофический ринит. Среди побочных эффектов выделяются сыпь, зуд, нарушения зрения, сонливость, бессонница, головная боль. Дозировка составляет 1-2 капли в оба носовых прохода до 3 раз в сутки – для детей 1-5 лет, по 2-3 капли трижды в день – для пациентов 6-11 лет. Взрослый Фармазолин капают с той же частотой, но по 2-4 капли. Нельзя использовать этот препарат дольше 10 дней. Преимущество – заложенность проходит спустя несколько минут.
Читайте также:  100 % органические овощи – лучшее для первого прикорма

Народные средства

Перед применением рецептов народной медицины необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Такие методы лечения могут выступать только вспомогательными на фоне основной терапии медикаментами. Если врач одобрит, то дополнительно к приему лекарств можно использовать следующие народные средства:

  1. В кастрюлю влить 200 мл воды и засыпать 100 г изюма. Довести жидкость до кипения, томить на маленьком огне еще 10 минут. Далее раствор процедить, изюм отжать через марлю. Употребить средство на протяжении дня. Повторять ежедневно до выздоровления.
  2. Смешать равные части следующих трав: зверобоя, душицы, почек березы, корня синюхи, дягиля и девясила, пустырника, лабазника, эвкалипта и семян укропа. Измельчить компоненты, затем две столовые ложки сбора залить 0,5 л кипятка, дать настояться, затем процедить. Пить по ¼ стакана до 3 раз в сутки.
  3. Подготовить 2 ст. л. травы чабреца. Запарить их стаканом кипятка, накрыть и настаивать около 3-4 часов. Перед употреблением процедить. Пить по 1 ст. л. трижды на протяжении дня.
  4. Смешать по 2 ст. л. сушеных ягод малины, брусники и плодов шиповника. Залить ингредиенты стаканом кипятка, томить на водяной бане 15 минут. Пить по половине стакана утром и вечером. Средство должно быть теплым.

Профилактика

Пневмококковая инфекция очень заразная, поэтому во избежание эпидемий против нее ставят прививку. Ее разрешено делать детям с 2-месячного возраста.

Ревакцинацию проводят дважды с интервалом в 1 месяц и еще один раз после исполнения ребенку 1,5 лет. До 2 лет используют вакцину Превенар, а затем – полисахаридный препарат Пневмо-23.

Это специфическая профилактика пневмококковой инфекции. К неспецифической относятся следующие мероприятия:

  • соблюдение здорового образа жизни;
  • контроль состояния иммунитета;
  • своевременное лечение воспалительные и инфекционных заболеваний;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • уменьшение количества посещений мест с большим скоплением людей во время эпидемий простудных заболеваний;
  • правильный рацион питания, обогащенный витаминами и минералами;
  • промывание носа солевым раствором в период эпидемий ОРЗ и гриппа;
  • исключение переохлаждений организма.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/877-pnevmokokk.html

Причины возникновения пневмококковой инфекции и прививка как метод борьбы с пневмококком

Главная » Прививки » Пневмококковая прививка детям реакция

Отит, пневмония, фарингит, бактериемия и другие заболевания, несмотря на разные области поражения организма, являются следствием инфицирования одной и той же бациллой – пневмококком. Эффективна ли прививка, проводимая для предотвращения такого заражения, каковы оптимальный возраст вакцинации и противопоказания к ней – расскажет эта статья.

Назначение и состав вакцин против пневмококка

Как и любая другая, прививка против пневмококковой инфекции – это способ формирования иммунитета к болезни путем введения ослабленных штаммов ее возбудителей. Такой подход позволяет не только избежать заболевания в большинстве случаев, но и облегчает протекание болезни в случае ее появления.

Вакцина от пневмококковой инфекции содержит разное количество серотипов пневмококка, заключенных в полисахаридные оболочки для быстрой выработки антител к инфекции. Существуют, соответственно, 7-, 10-, 13- и 23-валентные вакцины с соответствующим количеством серотипов.

Учитывая тот факт, что специалистам известно более 90 типов пневмококка, фактор защиты от подобной прививки ставится под сомнение. Однако известно, что серотипы, входящие в состав названных вакцин, вызывают до 90% всех пневмококковых заболеваний. Создатели препаратов учли не только данные о распространенности, но и исследования о резистентности пневмококков разных типов.

Таким образом, нельзя сказать, что болезни, вызываемые этой бациллой, исключаются, однако при появлении инфекции традиционная антибактериальная терапия гарантированно даст результат, а риск осложнений будет минимизирован.

Виды вакцин:

  1. Превенар (производитель – США). Вакцина, содержащая 7 типов пневмококка, конъюгированных с нетоксичным дифтерийным белком.
  2. Превенар 13 (производитель – США). Пневмококковая вакцина с соответствующим количеством серотипов пневмококков. Как и Превенар, относится к конъюгированным полисахаридным препаратам.
  3. Пневмо-23 (производитель – Франция). Неконъюгированная полисахаридная вакцина, которая используется в возрасте старше 24-х месяцев.
  4. Синфлорикс (производитель – Бельгия). 10-валентная вакцина. Прививка включает серотипы пневмококка, а также ослабленный возбудитель гемофильной инфекции. Отличительной особенностью препарата является возможность введения в возрасте от 6 недель, что весьма важно для детей из групп риска.

Помимо основных компонентов (анатоксинов и капсульных серотипов возбудителей инфекции), препараты включают и вспомогательные. Например, вакцины Превенар и Синфлорикс содержат фосфат алюминия, хлорид натрия (соль) и воду для инъекций, Пневмо-23 – одно- и двухосновные фосфаты, а также хлорид натрия, воду для инъекций и малое количество фенола, необходимый в качестве консерванта.

к оглавлению ↑

Кому и когда необходима прививка?

Сколько раз делается прививка детям и взрослым, обязательна ли вакцинация всем группам населения? Эти вопросы неизбежно задаст осторожный пациент, оценивший преимущества иммунизации.

Существует несколько схем вакцинации от пневмококка. Данные о количестве введений, возрасте пациентов и используемых препаратах представлены в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Возраст пациентов для проведения пневмококковой вакцинации:

Схема Возраст пациентов Количество инъекций и календарь введения Препарат
Схема 1 (для взрослых) старше 2 лет Однократно Пневмо-23
Схема 2 (группы риска) старше 2 лет Введение одной дозы препарата с ревакцинацией каждые 5 лет Пневмо-23
Схема 3 (детская, после полугода) 6 месяцев Трехкратная вакцинация в 6, 7 и 8 месяцев с ревакцинацией в год или 15 месяцев.  Превенар (7- и 13-валентная)
Схема 4 (детская, после 7 месяцев) 7 месяцев Двукратная вакцинация в 7 и 8 месяцев. Ревакцинация в год и 7 месяцев.  Превенар (7- и 13-валентная)
Схема 5 (детская, после года) 12 месяцев Двукратная вакцинация в год и 14 месяцев. Превенар (7- и 13-валентная)
Схема 6 (детская, утвержденная в календаре прививок РФ) 2 месяца Первичная вакцинация в 2 и 4,5 месяца. Повторная – в 15 месяцев. Превенар.Примечание: по схожей схеме ребенку можно вводить и препарат Синфлорикс
Схема 7 (детская) от 6 недель до 2-х месяцев Трехкратное введение с интервалом не менее месяца. Ревакцинация не менее, чем через полгода (оптимально – в год или 15 месяцев). Синфлорикс
Схема 7, бустерная (для детей, состоящих в группе риска) Согласно схемам, рекомендованным для препарата Первичная иммунизация препаратом Синфлорикс и однократное введение Пневмо-23 не раньше, чем через 2 месяца после последней прививки Синфлорикс, Пневмо-23
Схема 8, бустерная (может применяться для людей из групп риска) В основном взрослые Первичное однократное введение одной из вакцин Превенар и последующее однократное введение Пневмо-23 не менее, чем через 1 месяц Превенар, Пневмо-23

В развитых странах используется также трехкратная вакцинация от пневмококковой инфекции в 3, 4,5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 1,5 года.

Совмещение сразу нескольких вакцин в одном сеансе специалисты не рекомендуют, однако взрослые пациенты могут получать препараты против гриппа и против пневмококка в один день.

Как можно заметить из оптимального возраста для прививания, вакцинация против пневмококковой инфекции рекомендована в первую очередь детям и взрослым людям из групп риска. Кто относится к этим категориям?

Пациенты, которым необходима вакцинация от пневмококка:

Отзыв нашей читательницы — Анастасии Макаровой

Обратите внимание

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики туберкулеза. При помощи данного сбора можно не только НАВСЕГДА вылечить туберкулез, но и восстановить легкие в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: я ощутила прилив сил и энергии, улучшился аппетит, кашель и одышка — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Мои анализы пришли в норму. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

  • пожилые люди (от 65 лет);
  • с иммунодефицитом, спровоцированным заболеваниями печени, кроветворной системы, послеоперационным периодом после удаления селезенки или ВИЧ;
  • курильщики;
  • с онкологическими заболеваниями;
  • с сахарным диабетом;
  • с хроническими заболеваниями почек и печени;
  • с врожденной аномалией развития спинного мозга;
  • с ХОБЛ.

Случаи, в которых рекомендовано сделать прививку, если вакцинация не была выполнена в детском возрасте и если пациент не относится к группе риска:

  • наличие дома ребенка младше возраста проведения первичной вакцинации;
  • работа в закрытых коллективах в постоянном контакте с возможными носителями (детских садах и школах, военных частях, домах престарелых, больницах);
  • частая заболеваемость фарингитами, бронхитами, отитами и др. в холодное время года.

Пациентам, относящимся к группам риска, а также работникам, которые контактируют с возможными носителями, прививку делают бесплатно. Те, кто не относится к этим категориям, но желает защитить себя и своих близких, может пройти иммунизацию в платных лечебных учреждениях.

Пневмококковая прививка вводится детям согласно утвержденному календарю вакцинации с поправкой на индивидуальное состояние ребенка. Для большинства взрослых пациентов она не является обязательной, однако становится вопросом личной безопасности.

к оглавлению ↑

Реакция на прививку, противопоказания и подготовка

Боясь за здоровье детей, родители внимательно изучают состав препаратов, статистику проявления реакций и данные о пользе вакцинации. На вопрос, вредит ли прививка от пневмококковой инфекции детям или нет, можно ответить однозначно отрицательно.

При отсутствии аллергических реакций на компоненты препарата (в частности, на дифтерийный анатоксин), которые обязательно учитываются врачом при принятии решения, вероятность появления тяжелых побочных эффектов крайне низка (Табл. 2).

Таблица 2 – Побочные реакции на пневмококковые прививки:

Препарат Очень частые реакции (1/10 и выше) Частые реакции (от 1/100 до 1/10) Нечастые реакции (1/1000 до 1/100) Редко проявляющиеся реакции (реже 1/1000)
Превенар (7- и 13-валентная) Болезненность на участке укола Припухлость в месте введения, лихорадка Другие местные и аллергические реакции
Синфлорикс Сонливость, потеря аппетита, раздражительность, припухлость и боль в области вакцинирования, лихорадка Лихорадка 38-390 (ректально), плотная припухлость в месте введения Понос, тошнота и рвота, сыпь, лихорадка (выше 39-400 ректально) Аллергические эффекты, судороги
Пневмо-23 Покраснение, небольшое воспаление и болезненное уплотнение в месте укола Лихорадка, озноб, головная боль, другие расстройства, длительность которых составляет не более суток

Чтобы избежать развития побочных реакций и минимизировать вероятность их появления, необходимо четко следовать календарю иммунизации, не опережая график, и решать вопрос о необходимости вакцинации каждого пациента в индивидуальном порядке.

Прививка не должна делаться при таких состояниях, как:

  • обострение хронических заболеваний;
  • аллергия на составляющие соответствующего препарата;
  • беременность;
  • ОРЗ или ОРВИ (в стадии развития).

В таких случаях вакцинация откладывается и выполняется через 3-4 недели после полного выздоровления или в состоянии ремиссии. Слабо выраженные симптомы простуды, легкое протекание ОРВИ и даже кишечные инфекции не являются поводом для отказа от иммунизации препаратом Синфлорикс: в силу безопасности вакцины инъекцию можно выполнить сразу после снижения температуры тела до нормальной.

Прививки против пневмококковых инфекций не требуют особой предварительной подготовки к введению и выполняются в дельтовидную мышцу или переднюю часть бедра. Таким образом, припухлость и легкая боль в месте укола не будут постоянно напоминать о себе в период реакции.

Источник: https://govoryachiy-homyak.ru/gorlo/prichiny-vozniknoveniya-pnevmokokkovoj-infektsii-i-privivka-kak-metod-borby-s-pnevmokokkom.html

Ссылка на основную публикацию